《外科学》考核大纲.doc

《外科学》考核大纲

课程代码课程类别：专业课

总学时数：136学时

学分：7学分

一、考核要求

《外科学》是临床医学的专业必修课程，考核目的应使学生系统的培养外科的临床思维，掌握防治外科常见病、多发病、危重病的原则与措施。本门课程考核要求由低到高共分为“了解”、“熟悉”、“掌握”三个层次。其含义：了解，指学生能懂得所学的知识，能在有关问题中认识或再现它们；熟悉，指学生清楚的理解所学的知识，在临床中能正确的使用它们；掌握，指学生能较为深刻的理解所学的知识，在此基础上能够准确、熟练地使用它们，并可用这些知识分析临床中所遇到的问题。

二、考核内容

第十九章颅内压增高和脑疝

1.了解：颅内压增高的病理生理、脑疝形成的机理及特殊检查方法。

2.熟悉：颅内压增高的概念、常见病因及处理原则。

3.掌握：颅内压增高的临床表现；脑疝的临床表现。

第二十章颅脑损伤

1.了解：颅脑损伤的格拉斯哥昏迷分级（GCS）及国内分类标准；颅脑损伤的概况；头皮、颅骨及脑各部分的解剖。

2.熟悉：脑损伤的原因、方式和机理；颅脑损伤的一般处理原则，特殊病情的处理；头皮损伤、颅底骨折的诊断和处理原则。

3.掌握：脑震荡、脑挫裂伤及开放性颅脑损伤的病理、临床表现、诊断及处理原则；颅内出血及血肿的病理、临床表现、诊断步骤及处理原则。

第二十二章颅内和椎管内肿瘤

1.了解椎管内肿瘤的分类及治疗。

2.掌握椎管内肿瘤的临床表现。

3.熟悉椎管内肿瘤的诊断。

第二十四章颈部疾病

1.了解颈淋巴结结核的诊断和处理原则。

2.熟悉颈部肿块的检查和诊断方法。

3.掌握甲状腺结节的诊断和处理原则；甲亢的外科治疗原则。

第二十五章乳房疾病

1.了解乳房的解剖；乳腺囊性增生病的发病机理，熟悉其临床表现，诊断方法和治疗原则；了解乳头溢液的鉴别诊断

2.熟悉乳管内乳头状瘤的临床表现、诊断方法和治疗原则，熟悉急性乳腺炎的病因、临床表现，诊断方法、治疗和预防方法熟悉乳腺癌的高危因素，乳腺癌的病理生理分型．乳腺癌的分期，早期诊断方法,手术原则，不同手术方法的选用指征，化疗和适应症，内分泌治疗的指征。

3.掌握乳腺疾病的常见临床症状，体格检查方法，常用的辅助检查方法；乳腺纤腺瘤的临床表现，诊断方法和治疗原则。

第二十六章胸部损伤

1.了解：胸部损伤的分类和病理生理变化；创伤性窒息、肺爆震伤的概念，临床表现特点。

2.熟悉：肋骨骨折、气胸、血胸的病因和病理生理变化。

3.掌握：胸部损伤的临床表现、诊断及急救处理原则；肋骨骨折、气胸、血胸的临床表现及治疗方法。

第二十八章脓胸

熟悉：脓胸的发病原因和病理变化；急性脓胸及慢性脓胸的临床表现，诊断、治疗原则及处理方法。

第二十九章肺部疾病

1.了解：肺癌的病因、病理；肺包虫病的病因，病理，临床表现，诊断方法及治疗原则，支气管扩张的病因、病理、临床表现、手术适应症及禁忌症；肺切除术的适应、禁忌症，并发症及预防并发症的措施；肺脓肿的病因、病理、临床表现和外科治疗方法。

2.熟悉：肺结核外科治疗的原则,。

3.掌握：肺癌的临床表现、诊断及治疗原则。

第三十章食管疾病

熟悉：食管癌的好发部位、临床表现、诊断与食管良性肿瘤的鉴别及治疗原则。

第三十一章原发性纵隔肿瘤

熟悉：纵隔肿瘤在不同部位的临床表现、诊断和治疗原则。纵隔解剖分区法与其所包含的组织器官；纵隔肿瘤的种类及其好发部位与诊断的关系，临床表现及治疗的原则。

第三十二章心脏疾病

1.了解：心脏疾病外科治疗进展概况；先天性心脏病L-R分流，紫绀型先天性心脏病的病理的意义与指征。风湿性心瓣膜病的病理生理。

2.熟悉：缩窄性心包炎的病因，临床表现、诊断和治疗原则。

3.掌握：常见先心病的临床表现、体征及治疗原则。

第三十四章腹外疝

1.了解：股疝的特点；嵌顿性疝和绞窄性疝的处理原则。

2.熟悉：腹外疝的概念；腹股沟区的解剖；无张力疝修补。

3.掌握：腹股沟疝的检查方法和诊断与鉴别诊断；腹股沟疝的治疗原则和手术方法。

第三十五章腹部损伤

1.了解：腹部闭合性损伤的诊断步骤及辅助诊断方法。

2.熟悉：实质性脏器和空腔性脏器损伤的临床表现。

3.掌握：肝、脾和肠破裂的诊断及治疗原则；腹部闭合性损伤的急救及手术治疗原则。

第三十六章急性化脓性腹膜炎

1.了解：腹腔脓肿的临床表现和诊断。

2.熟悉：急性弥漫性腹膜炎的病因、病理、临床表现和病程演变。

3.掌握：急性弥漫性腹膜炎的诊断方法和治疗原则。

第三十七章胃、十二指肠疾病

1.了解：胃、十二指肠的解剖；胃、十二指肠溃疡的病因、发病机理。

2.熟悉：胃、十二指肠溃疡急性穿孔，出血，幽门梗阻的临床表现，诊断和治疗原则。

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