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MEDICAL
NURSING;;;患者，男，XX岁，家属代述患者于2019-06-22在无明显诱因下出现昏迷，寒颤，急送往道县人民医院，急查头部CT提示：颅内出血。入院完善对症检查，全麻下急行开颅血肿清除术+去骨瓣减压术+气管切开术，术后予营养神经;入院时测生命体征平稳，大便有感觉，小便使用外集尿袋，能示意家属辅助完成，ADL完全依赖，现患者言语功能障碍，记忆力减退，智力下降，右侧肢体感觉运动障碍，医嘱予以一级护理，陪护;PT评定结果;专科评估：OT评定结果:患者进餐需家属中度帮助
梳洗项洗脸、洗头、刮胡子等均完全依赖家属洗澡为床上擦浴，完全依赖家属完成穿上衣、穿裤子、如厕均完全依赖家属大便有感觉;;焦躁心理、知识缺乏、便秘;促进右侧肢体肌肉收缩及提高肌力，维持现有肌围度，预防进一步萎缩、鼓励患者左侧肢体积极参与力所能及日常生活活动（进食、喝水、洗脸、驱动轮椅等）减少患者对陪护的依赖，提高ADL能力、患者最大限度的保持沟通能力、患者保持良好的心理状态、患者及家属掌握有关康复知识及相关康复训练、家属较为熟练的掌握癫痫发作时的急救知识;;及时了解患者心理状况，多与其交谈，在情感上给予支持和同情行动上设法为其改变困难处境;患者大便便秘，需要开塞露辅助，指导其每日早餐后半小时取左侧卧位，并按摩腹部，促进大便排出，勿用力大便以防再次脑出血。;头部垫枕，但不宜过高，面部朝向患侧。患侧肩胛下方垫一枕头，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展肘关节伸直腕关节背伸、手指伸直并分开，整个上肢放在枕头上。患侧臀部下方垫一个枕头，使患侧骨盆向前倾，防止髋关节外展、外旋；膝关节稍垫起呈轻度屈曲位；踝关节保持中立位;双上肢肌力及耐力训练，握手训练、右手握小球训练、右侧肢体各关节被动运动;;能正确对待疾病，焦躁情绪减轻、基本掌握各项康复护理技巧及功能锻炼方法、住院期间血压平稳、右肩关节被动抬高时疼痛明显、生活自理能力稍提高，左手能用勺子吃饭，漏饭粒较多其家属嫌麻烦，仍喂饭，在家属少量帮助下，自行洗脸，刷牙;继续跟踪bobath握手训练、ADL训练;MEDICAL
NURSING;;;;脑血管疾病???指发生在脑部血管，因颅内血液循环障碍而造成脑组织损害的一组疾病，分急性和慢性两种。急性脑血管疾病也称“脑卒中”;高发病率;;脑出血;发病原因;;突然出现的半身不遂;眼部症状;3/4的卒中，在发病前数天;;迅速识别卒中（6大表现）;它是指改善住院卒中病人医疗管理模式、提高疗效的系统，为卒中病人提供药物治疗、肢体康复、语言训练;;常见障碍;编号;
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