门诊部护理技术操作规范(密闭式静脉输液).docx

门诊部护理技术操作规范

（密闭式周围静脉输液）

目

的

1.使药物直接进人血液循环而迅速生效。

2.纠正水和电解质失衡，维持酸碱平衡;补充营养，维持热量;输入药液，达到治疗疾病的目的。

3.抢救休克，增加循环血量，维持血压。

4.输人脱水剂，以减轻脑水肿，降低颅内压或利尿消肿。

用

物

1.治疗车、治疗盘、无菌治疗巾、无菌棉签、一次性输液器、输液针头，皮肤消毒液、速干手消毒剂、输液胶贴、止血带、治疗单、输液巡视卡、不干胶瓶签、弯盘、手表、笔、垫巾、利器盒。必要时备手套、夹板、绷带、输液架。

2.按医嘱备药和液体

操

作

流

程

1．衣帽整齐，洗手，戴口罩。

2．核对治疗单，查对输液用药的名称、浓度、剂量、有效期，质量、及时间。

3.清洁液体瓶身，检查液体名称、浓度、剂量、有效期，瓶体有无裂缝、瓶盖有无松动，液体有无混浊、沉淀或絮状物、变质等。

4、填写瓶签倒贴于液体瓶上，套瓶套，打开瓶盖中心，消毒瓶塞，根据需要待干后加药。

5.检查输液器灭菌有效期及包装有无破损、漏气，打开后插人瓶塞至针头根部。

6.将用物备齐，按使用顺序置于治疗车上，推至患者床旁，核对患者的序号、姓名，了解患者的病情并告知操作的目的、方法及配合要点，询间患者的需求并帮助解决，协助患者取合适卧位。

7.选择血管，评估穿刺部位皮肤和血管，穿刺部位下铺垫巾，放好止血带

8.卫生手消毒或戴手套，准备输液胶贴。

9.再次核对治疗单，将输液瓶挂于输液架上，一次性排净输液管内空气，关闭调节器阻断液体。

10.常规消毒穿刺部位皮肤，扎止血带，使尾端向上。

11.再次消毒穿刺部位皮肤，嘱患者握拳，使静脉充盈。

12.再次检查输液管下段，确无气泡后，再排出少许液体。

13.绷紧局部皮肤，按静脉注射法进行穿刺，见回血后再进针少许，嘱患者松拳，松止血带和调节器。

14.液体滴人通畅后，用输液胶贴固定针头。戴手套者脱去手套。

15、调节液体滴速，填写输液巡视卡各项内容，再次核对，挂于输液架上。

16.协助患者取舒适卧位，向患者交代注意事项，卫生手消毒。

17.清理用物，洗手，需要时记录。

注

意

事

项

1.严格执行无菌技术操作原则、查对制度和操作规程。

2.操作中做到以患者为中心，确保安全。特殊药物、特殊患者应密切巡视。

3.应用多种药物时要注意配伍禁忌。

4，根据病情有计划地合理安排输液顺序及滴速。

5.长期输液者，注意保护、合理使用静脉，应从远端小静脉开始，逐渐按向心方向选择。手术患者应避免选择下肢静脉穿刺。

6.输液前应排尽输液管内空气，液体滴完时要及时更换，严防空气进入血管，造成空气栓塞。

7.化疗药物和毒性药物应在安全环境下配制，要现用现配，注意配伍禁忌。