动物实验申请书.doc

安徽医科大学临床药理研究所

动物实验申请表

编号No.申请日期年月日

项目或课题名称：

动物实验研究者

联系电话

资格证No.

负责人

实验人员

实验

动物

品种或

品系

体重或

规格

级别

数量

组数

组动物数

总动

物数

预约实

验天数

雌

雄

预计动物实验起止时间：年月日～年月日

实验内容及方法：

经费来源：负责人签字：

实验人员须遵守的事项：

1．严格遵守动物饲养观察室管理规定和各项操作规程；

2．实验室内的仪器设备严禁违规操作、私自占用；

3．未经许可，不得擅自出借本室仪器设备；

4．处死实验动物必须及时通知实验室管理人员；

5．其他未尽事项需听从实验室管理人员安排。

实验室管理人员审批意见：

临床药理研究所制