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江苏省科协调研课题申报书
项目类别：（科技创新类调研课题/省科协十大代表调研课题）
课题名称：
申报单位：（只能填1家单位，此处无需盖章）
课题负责人：
填表日期：
江苏省科学技术协会编制
申报人承诺：
本人承诺对此《申报书》填写的各项内容的真实性负责并已征得课题组成员和合作单位的同意。若填报失实，申报单位和本人将承担全部责任。如入选，我承诺以本《申报书》为有约束力的协议，遵守江苏省科协的相关规定，按计划认真开展调查研究工作，取得预期研究成果。
课题负责人（签字）：
年月日
填表说明
1.所有栏目用中文填写。
2.“基本信息”部分栏目填写说明：申报单位请按单位和部门公章填写全称。
3.本表各栏除特别规定外，均可以自行加行、加页，注意保持页面完整性。
4.申报书一律用word填写，打印、盖章、扫描后的电子版一并报送。
课题名称
研究起止日期
2024年3月至2024年12月（此为规定时间，不能更改）
课题
负责人情况
姓名
手机
办公电话
工作单位、职务（职称）
电子邮箱
邮政编码
通信地址
申报单位意见（包括是否同意推荐，申报书所填内容是否真实、准确等）：
申报单位负责人（签章）：（单位公章）
年月日
项目研究合作单位（如没有合作单位则不必填写）
名称
单位负责人
联系电话
通讯地址
邮政编码
项目研究合作单位审查意见：
负责人（签章）：（单位公章）
年月日
申报单位情况（此处为与本课题研究相关的情况介绍）
申报单位名称
法人
机构
代码
单位
性质
主办
网站
（需与本课题研究相关，没有可以不填）
主办
刊物
（需与本课题研究相关，没有可以不填）
负责管理的社团组织
（没有可以不填）
单位
简介
申报负责人及课题组成员主要研究领域
（须与本课题申报负责人及课题组相关）
一、立项背景和依据
课题的研究目的、意义，国内外研究状况、水平和发展趋势的分析与评价等（应附主要参考文献及出处)
（可另加页）
二、研究方案
1.主要研究内容、预期目标以及主要考核指标
2.研究方法、技术路线及本课题的创新之处
（可另加页）
3.计划进度和阶段目标
4.预期经济效益和社会效益
5.预期研究成果及形式
（可另加页）
三、研究基础与条件
与本课题有关的研究工作积累和已取得的研究工作成就（包括近期发表的与本课题有关的主要论著、获得学术奖励的情况、正在承担的有关研究项目等）
（可另加页）
*论文要写明作者、题目、刊名、年份、卷（期）、页码
*专著要写明作者、书名、出版社、年份
*研究项目要写明名称、编号、任务来源、起止年月、负责或参加的情况以及与本课题的关系
四、课题负责人（1人）
姓名
性别
出生年月
职务职称
所学专业
现从事专业
所在单位
在本课题中承担的任务
五、主要研究人员（不超过4人）
姓名
性别
出生年月
职务职称
所学专业
现从事专业
所在单位
在本课题中承担的任务
六、经费预算
1.申报江苏省科协调研课题资助经费预算表
（申请经费预算合计1—5万元，根据实际需要填写开支项目，所列经费开支项目须遵守申报单位关于课题经费管理的相关规定）
序号
经费开支项目
预算金额（万元）
说明
1
2
3
4
5
6
7
合计
2.申报单位或课题组自筹资金情况说明
自筹（配套）资金情况说明（没有可以不填；如有，须由资金提供单位加盖公章）
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