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第七篇内分泌和代谢疾病第十章痛风
(Gout)
;学习目标;内容提要;定义;分类;发病机制;发病机制;临床表现;最常见的首发症状,第一次发作通常在40岁左右
诱因:受寒、劳累、酗酒、高嘌呤饮食、感染、创伤等
60%~70%(90%)首发于第一趾跖关节,反复发作逐渐
影响多个关节,大关节受累时可有关节积液
急性痛风发作通常出现在夜间或清晨,常在几小时内达到
顶峰,受累关节红肿热痛、功能障碍,缓解后局部皮肤脱屑
秋水仙碱可迅速缓解关节症状
可有发热;临床表现;
如果痛风不进行治疗,将会失去行动能力。现在大多数
病人因早期的诊断和治疗而幸免于此
长期或经常关节痛
痛风石(黄白色赘生物):关节周围、耳轮。本期最常
见的特征性改变
关节畸形:炎症反复发作,UA盐在关节内沉积造成
;痛风石;临床表现;实验室及其他检查;实验室及其他检查;诊断;防治;治疗——急性发作期;一般治疗
卧床休息
低嘌呤饮食
多饮水(>2000ml/d)
碱化尿液(使尿pH>6.0)
戒酒(尤其啤酒)
;治疗——间歇期缓解期;治疗——间歇期缓解期;ThankYou!
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