普通外科学中级(专业实践能力)模拟试卷2(题后含答案及解析).pdf

普通外科学中级（专业实践能力）模拟试卷2(题后含答案及解析)

题型有：1.案例分析题

患者，女性，40岁。偶然发现左侧乳房肿块2个多月，无疼痛，肿块大小

不随月经周期变化，自服治疗乳腺增生药物，病情无明显改善而就诊。既往体健，

月经规律，无外伤史。查体发现：左乳外上象限距乳头3cm处一直径扪及约2cm

大小的质硬肿块，无压痛，肿块呈椭圆形，与表面皮肤有轻度粘连，肿块表面欠

光滑，边界欠清楚，活动度好，无乳头溢液，皮肤无红肿；左侧腋窝可扪及质硬

肿大淋巴结，右侧腋窝及双侧锁骨上区未扪及肿大的淋巴结。

1．为进一步明确诊断可作哪些相关检查

A．血常规

B．乳腺超声检查

C．乳腺X线钼靶检查

D．MRIE．肿块切除活检

正确答案：B，C，D，E

2．该患者可能选择的术式是

A．肿块局部切除术

B．左侧乳房单纯切除术

C．左乳癌改良根治术

D．左侧乳房单纯切除术+双侧腋窝淋巴结清扫术E．左侧乳腺局部扩大切

除+左侧腋窝淋巴结清扫术

正确答案：C，E

3．针对该患者的情况下一步的处理是

A．观察，定期门诊随访

B．化学治疗

C．内分泌治疗

D．化学治疗结束后予内分泌治疗E．放疗

正确答案：D

4．患者的临床分期为

A．0期

B．Ⅰ期

C．ⅡA期

D．ⅡB期E．Ⅲ期

正确答案：D

5．患者术后治疗应包括

A．抗炎治疗

B．化学药物治疗

C．内分泌治疗

D．放射治疗E．生物治疗

正确答案：B，C，E

6．术后内分泌治疗首选

A．他莫昔芬

B．紫杉醇

C．氟尿嘧啶

D．芳香化酶抑制E．吡柔比星

正确答案：D

患者，女性，36岁。发现颈前包块3个月，近2周包块增长较快，无声嘶。

查体：右甲状腺可触及一3cm×3cm包块，中等硬度，尚光滑，随吞咽上下活动。

颈部淋巴结无肿大。B超检查为实性包块，放射性核素扫描为“冷结节”。

7．入院后的常规检查不包括

A．基础代谢率测定

B．心电图检查

C．血常规

D．甲状腺功能七项E．甲状腺细胞穿刺活检

正确答案：E

8．术中应注意的问题是

A．处理甲状腺下级时防止喉返神经损伤

B．处理甲状腺背侧时防止喉返神经损伤

C．处理甲状腺上下级时紧贴甲状腺

D．切除腺体的80％～90％E．每侧残留腺体约为成年人拇指末节大小

正确答案：A，B，C，D，E

9．出现此症状的原因有

A．气管软化塌陷

B．损伤双侧喉返神经

C．切口内出血

D．喉头水肿E．黏液阻塞

正确答案：A，B，C，D，E

患者，男性，35岁。因右上腹疼痛并寒战发热一个月入院。入院检查发现

右上腹压痛，肝于右肋下3cm触及，肝触痛，Murphy征阴性。提示：查白细胞

12×109／L，B超检查提示右肝有低回声区肿物，内有液平。

10．进一步检查包括

A．CT平扫+增强

B．PTC

C．大便检查阿米巴滋养体

D．肝穿刺活检E．AFP

正确答案：A，C，D，E

11．此时诊断可考虑

A．阿米巴肝脓肿

B．硬化性胆管炎

C．细菌性肝脓肿

D．膈下脓肿E．急性胆囊炎

正确答案：A，C

12．治疗应选择

A．单纯应用大剂量氨基糖苷类抗生素

B．应用第三代头孢菌素+甲硝唑

C．脓肿穿刺闭式引流

D．B超导引下脓肿穿刺引流E．小量输血或血浆

正确答案：B，D，E

患者，男性，25岁。电脑工程师。因发现大便呈黑色1天伴乏力就诊。黑

粪呈柏油样，黏稠而且发亮。无腹痛，无发热。既往身体健康。查体：神志清，

皮肤巩膜无黄染，心肺(-)，全腹软，剑突下轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，

移浊(-)，肠鸣正常