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谷城县人民医院检验科月质量自查小结（范文模版）

第一篇：谷城县人民医院检验科月质量自查小结（范文模版）

2010年元月份检验科质量自查小结

本季度通过临床随访与科内自查，科室综合质量情况如下:一，少

数临床科室（三外科），反映有时急查检验报告没有及时

送达临床科室。

纠正措施：在周会上强调，急查报告应尽可能及时地送到临床科

室医护人员手中，以免因此影响临床诊治。工作人员应该有这方面的

意识，报告送达不及时甚至可以引发医疗纠纷。

二，有的病人一天连续监测几次血糖水平，在每一张结果报告

单上有时没有注明标本送检时间，导致临床科室医生无法分辨结

果的先后顺序。

纠正措施：分别与生化室工作人员沟通，对于一天同时检查几次

血糖水平的患者，在其结果报告单上一定要注明具体的送检时间。

三，少数科室反映骨髓检验科报告发送不及时，希望今后能够

在这方面尽可能地缩短报告时间。

纠正措施：与骨髓检验的几位工作人员沟通，如果临床科室有特

殊需要，可以用业余时间加班把结果尽可能早地发送到临床。

四，本月科室生物安全与院内感染工作均严格执行了各项操作

规程，全科无生物安全事故及院内感染事例发生

五，本月全科检验质量整体比较稳定，未发现病人及临床医生

投诉质量问题。

第二篇：检验科质量小结

质量小结

一、上期工作跟进

二、质量管理工作

1.室内质控：1月份实验室各项目室内质控的工作开展正常，生化

组1例项目发生失控。1.1生化组：在MddularP800上开展的CREA

项目失控，采取同一质控品重新测定以及校准品校准后仍失控。处理

措施：使用2015年临检中心室间质评进行正确度验证并通过后调整靶

值重新累积靶值。

1.2免疫组：所有开展项目未发现失控现象。1.3临检组：所有开

展项目未发现失控现象。

1.4微生物：通过每周或每月定期对一般细菌培养及鉴定、药物敏

感试验、革兰染色、抗酸染色等进行室内质控监测。

1.5特检组：微量元素本月无失控。

1.6分子组：本月无失控项目，其中HCV-RNA项目质控初始化。

1.7遗传组：外周血染色体核型分析细胞培养通过双人双瓶培养，

一致性良好。2.室间质评以及比对：N/A3.内部比对

3.1生化组：已生成2016年室内比对计划、从2月开始到3月底

结束。3.2临检组：WBC/RBC/HB/HCT/PLT不同仪器比对已完成，

合格。

HCT（离心法与仪器法比较）比对完成，合格。

3.3其它组：N/A4.质量管理体系质量指标的统计（见附页1）：

生化组MODULARE170、MODULARPP两台仪器在1月26日

同时出现无法正常开机故障，经罗氏工程师维修判断为仪器主板问题。

除这一项指标未完成外其它均完成。

三、专业组问题反馈：

1.临检组：血清蛋白电泳标本少，报告周期短，不利于试剂的成

本控制。建议销售部加强临床推广，延迟报告周期。

2.前处理组：晚8：00后由于人员有限，只安排一人留守，如果

标本较多，一个人处理较困难，不仅录入质量无法保证，而且还会耽

误正常下班。建议物流能否增派人员，以保证标本尽早进入实验室。

3.微生物组：不合格标本中以血标本和尿标本占主要，建议销售

加强对各个医院护士与病人的培训。

四、外部检查

五、下月工作计划

总结人签字/签名：

实验室负责人/签名：

第三篇：县人民医院廉洁自律工作自查小结

***县人民医院廉洁自律工作自查小结

一年来，我院以学习贯彻《中国共产党员领导干部廉洁从政准则》

为契机，以中层领导干部和重点岗位为重点，多措并举狠抓党风廉政

建设，加强风险防控，从而促进领导干部廉洁自律，全院党员干部无

一人被投诉、举报，全院员工无违法、违规、违纪案件发生，我们重

点抓一下规定。

一是完善规章制度。成立了党政工团、人事调配工作等议事协调

机构，将重要权利分散化，由集体研究决定群众关心的工程项目、设

备