黄疸幻灯片可编辑.pptVIP

什么是黄疸？血中胆红素(Bilirubin)升高致使皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征．正常血清总胆红素水平（TB）：1.7-17.1?mol/L(国家标准），其中结合胆红素（CB）:0-3.42?mol/L,占20%;非结合胆红素（UCB）:1.7-13.68?mol/L,占80%;TB1-2倍隐性黄疸。TB2-10倍轻度黄疸。TB10-20倍中度黄疸。TB20倍重度黄疸。TB=UCB+CB非结合胆红素（UCB）是油性的，不溶于水，不通过尿排出；升级后的结合胆红素（CB）溶于水，可经尿排出。黄疸有生理性和病理性，生理性黄疸是婴儿出生后黄疸的一种类型，一般1-2周消退。成年后出现的黄疸都属于病理性黄疸。“假性黄疸”：食用胡萝卜、南瓜、橘子等过多，出现胡萝卜素血症，皮肤黄染，但巩膜不黄。第一部分正常人的胆红素代谢胆红素的来源图片描述（复习）：由血液中衰老红细胞和旁路形成的UBC，进入肝细胞并与葡萄糖醛酸结合，形成CB。此种CB随胆汁排入肠内，变为尿胆原。后者大部分氧化为尿胆素从粪便排出，称粪胆素；一部分尿胆原由肠吸收回归肝内。回至肝内的大部分尿胆原再转变为CB，又随胆汁排入肠内，形成“胆红素的肠肝循环”；所余小部分尿胆原则经体循环由肾排出。