经后路胸腰椎骨折切开复位内固定术.ppt

经后路胸腰椎骨折切开复位内固定术;前言;交通事故;椎体;椎体解剖标志;骨折分类;骨折分类;骨折分类;正常;手术前准备;用物准备;脊柱基本器械;;;巡回护士配合;标准俯卧位;巡回护士配合;器械护士配合;器械护士配合;（4）椎弓钉螺钉植入：递咬骨钳咬掉进针点处皮质，递开口器准备螺钉进针点，递球探针并检查螺钉孔道在椎弓根内走势。插入定位针，用C臂机透视确认无误，植入标准螺钉。同法植入其余3根螺钉。再次透视确认螺钉位置及长度.;↖;（5）安置固定系统复位：递持棒器将所需长度及弯度适中的棒植入。先将螺母临时锁紧，递撑开钳和压棒器在夹头间产生撑开和压缩作用，再将螺母最终拧紧，以避免任何松动和摇摆。最后植入横向连接杆直至完全锁紧棒。

;器械护士配合;（6）植骨融合（必要时）：递骨刀，骨锤，取髂骨骨块（或人工骨），用咬骨钳将其咬碎。递弯钳，平镊植骨。;器械护士配合;（7）缝合伤口：仔细检查有无出血点，用双击电凝彻底止血，用生理盐水冲洗伤口，放置引流管，清点敷料、缝针、器械等物，并与术前核实，确保准确无误。递丝线按层次缝合伤口，递敷料将伤口包扎好。;;感谢您的关注;谢谢各位的聆听