儿童常见病及意外伤害的预防与应急处理精选ppt.pptx

整理1儿童常见病及意外伤害的预防和急救

整理2发热（发烧）

整理3什么是发热？发热不是一种疾病，而是某种疾病的前兆或症状，它的出现是提示孩子身体异常。发热原因多种多样：病原体感染，其他非感染性疾病。发热是一种保护机制：对感染性疾病，发热时体温升高，可抑制病源微生物活性和繁殖能力。超高温导致人体病理性损害：体温超过38.5℃，必须服药，体温超过37.5℃，明显不适，可适当用药。

整理4发热的治疗针对发热的病因进行积极的处理是解决发热的根本办法。一般来说，5岁前的孩子经常会有发热的情况，严重的还可能出现抽搐（惊厥），所以预防抽搐就先要及时治疗发热。

整理5发热的紧急处理1、减衣降温错误观念：孩子一发热，就用被子盖住身体，把汗“逼”出来（×）解析：小孩在发热时，会出现发抖的症状，父母会误以为孩子发冷，其实他们的体温一直在上升。2、冷气、风扇或开窗，降低环境温度3、温水擦浴4、适时服用退烧药5、补充水分以上方法无效时，应当及时就医

整理6惊厥俗称抽筋、抽风、惊风，也称抽搐，由多种原因引起脑神经功能混乱所致。

整理7分为两类：

整理8(1)表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动

(2)多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清

(3)有时伴口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫

(4)发作时间多在3～5分钟之内。有时反复发作，甚至呈持续状态

整理9惊厥持续状态(1)定义惊厥持续时间超过30分钟或30分钟内反复发作，且间歇期不恢复意识(2)影响频繁发作或持续状态会危及生命、遗留后遗症、影响智力发育

整理10高热惊厥为儿科常见急症约有5%-6%的儿童发生过发病年龄多为6个月-5岁在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高=39℃时发生的惊厥简单性高热惊厥复杂性高热惊厥时间较短（15分钟以内）全身性发作24小时内仅发作一次时间较长（15分钟以上）局部发作24小时内再次或多次发作预后较好预后较差

整理11高热惊厥的预防1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿，因而平日要加强体质锻炼，增强肌体免疫力；2、注意及时增减衣服，预防上呼吸道感染。3、常备退热药，观察测量体温，一旦达38℃即口服退热药物，以防高热引起抽搐。4、密切观察病情，防止复发。

整理12高热惊厥的紧急处理一、保持呼吸道通畅让患儿平卧，头偏向一侧，解开衣领，及时清理口鼻咽部的分泌物，切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。二、预防咬伤用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。三、控制惊厥用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟；并保持周围环境安静、空气流通，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。四、降温，把体温控制在38℃以内首选物理降温，如温水擦浴、头部冰敷，也可以使用药物降温。五、及时就医（有什么要注意的地方？）

整理13关于及时就医1、一般情况下，小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解，因此当小孩意识丧失，全身性对称性强直性阵发痉挛或抽搐时，家长不要急着把孩子抱往医院，而是应该等孩子恢复意识后前往医院。2、经紧急处理后，即使惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。3、但是患儿持续抽搐5-10分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。4、就医途中，将患儿暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。5、切勿将患儿包裹太紧，以免患儿口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

整理14无热惊厥多由于代谢性疾病和营养障碍性疾病引起通常不发热，但有时因惊厥时间较长，也可引起体温升高（即：发热为惊厥的后果而不是原因）临床上一般要通过询问病史，寻找到发病的原发灶和病因来区分高热惊厥和无热惊厥

整理15无热惊厥的紧急处理一、保持呼吸道通畅二、预防咬伤三、控制惊厥四、及时就医除了不需要降温处理外，其余与高热惊厥紧急处理基本一样！！！

整理16呕吐、腹泻最多见于肠胃炎当腹泻和呕吐出现时，最令人担心的是孩子过分脱水因为脱水导致儿童的血压下降、心跳加速，各器官供血不足，造成肾衰竭、孩子神志不清等，持续下去还可致心脏衰竭若脱水≥5%（即体重下降≥5%）为过度脱水

整理17补液为缓解脱水情况，可少量多次补充口服补液盐无口服补液盐时，可暂时使用淡盐水代替

整理18进食此时肠胃已不能负荷，所以应停止食用固体食物。病情稳定后，先进食半固体食物，少量多次。

整理19儿童意外伤害儿童意外伤害是国际公认的威胁儿童健康的重要问题。在我国，意外伤害致死亡成为0~14岁儿童死亡的第一死因，意外损伤所致伤残人数远远超过死亡人数。由于儿童好奇心强、识别危险能力差、自我保护能力弱，