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中兽医基础理论临床常见症候
临床常见病—咳嗽ZHONGYIWENHUA●咳嗽是肺经疾病的主要症状之一,多发于春、秋两季●外感、内伤的多种因素,都可使肺气壅塞、宣降失常而发生咳嗽
主证发热恶寒,无汗,被毛逆立,甚至颤抖,鼻流清涕,咳声洪亮,喷嚏,口色青白,舌苔薄白,脉象浮紧。牛鼻镜水不成珠,反刍减少;猪、犬等,畏寒喜暖,鼻塞不通。外感咳嗽治则疏风散寒,宣肺止咳。方例荆防败毒散(见解表方)或止嗽散(见化痰止咳平喘方)加减。针治针肺俞、苏气、山根、耳尖、尾尖、大椎等穴。风寒之邪侵袭肌表,卫阳被束,肺气郁闭,宣降失常
主证发热重,恶寒轻,咳嗽不爽,鼻流熟涕,呼出气热,口渴喜饮,舌苔薄黄,口红少津,脉象浮数。风热咳嗽治则疏风清热,化痰止咳。方例银翘散(见解表方)或桑菊饮(桑叶、菊花、杏仁、桔梗、薄荷、连翘、芦根、甘草,《温病条辨》)加减。针治针玉堂、通关、苏气、山根、尾尖、大椎、耳尖等穴。感受风热邪气,肺失清肃,宣降失常
主证精神倦怠,食欲减少,口渴喜饮,大便干燥,小便短赤,咳声洪亮,气促喘粗,呼出气热,鼻流黏涕或脓涕,口渴贪饮,口色赤红,舌苔黄燥,脉象洪数。肺热咳嗽治则疏风清热,化痰止咳。方例清肺散(见清热方)或麻杏甘石汤(见化痰止咳平喘方)或苇茎汤(见清热方)加减。针治针胸膛、颈脉、苏气、百会等穴。多因外感火热之邪,或风寒之邪,郁而化热,肺气宣降失常所致
主证食欲减迟,精神倦怠,毛焦欣吊,日渐消瘦;久咳不已,咳声低微,动则咳嗽并有汗出,鼻流黏涕;口色淡白,舌质绵软,脉象迟细。气虚咳嗽治则益气补肺,化痰止咳。方例四君子汤(见补虚方)合止嗽散(见化痰止咳平喘方)加减。针治针肺俞、脾俞、百会等穴。多因久病体虚,或劳役过重,耗伤肺气,致使肺宣肃无力而发咳嗽
主证频频干咳,昼轻夜重,痰少律干,低烧不退,或午后发热,盗汗,舌红少苔,脉细数。阴虚咳嗽治则滋阴生津,润肺止咳。方例清燥救肺汤(见化痰止咳平喘方)或百合固金汤(见补虚方)加减针治针肺俞、脾俞、百会等穴。多因久病体弱,或邪热久恋于肺,损伤肺阴所致
主证精神倦怠,毛焦体瘦,咳嗽,气喘,喉中痰鸣,痰液白滑,鼻液量多、色白而黏稠,胸胁疼痛,不敢卧地,口色青白,舌苔白滑,脉滑。湿痰咳嗽治则燥湿化痰,止咳平喘。方例二陈汤(见化痰止咳平喘方)合三子养亲汤(苏子、白芥子、莱服子,《韩氏医通》)。脾肾阳虚,水湿不化,聚而成痰,上渍于肺,肺气不得宣降
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