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外科A2测试题（含答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、25岁男性，诉左前胸部疼痛3月。查体左侧3-5胸肋关节有压痛，局部稍有膨大，胸片检查如下，最准确诊断是

A、肋骨骨折

B、特异性肋软骨炎

C、肺脓肿

D、胸腔积液

E、自发性气胸

正确答案：B

2、患儿,男,3个月。出生后--直喂养困难,头围较正常同龄婴儿增大。查体:前囟膨隆,叩诊Macewen征(+),该患儿最有可能诊断是

A、脑水肿

B、先天性脑积水

C、甲亢

D、巨人症

E、颅裂

正确答案：B

3、患者，男，50岁,近3个月有刺激性咳嗽,有时痰中带血,不发热,胸片显示右肺上叶前段不张,最可能诊断为

A、肺脓肿

B、肺炎

C、肺门淋巴结核台并肺不张

D、肺结核

E、中央型肺癌并发肺不张

正确答案：E

4、患者,男,48岁。肛门外经常潮湿不洁.分泌物有恶臭,常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起,触诊有索状物与肛门相连,轻压痛。以下正确的是线

A、血栓性外痔行血栓取出术

B、内痔行痔环切术

C、单纯性肛瘘行挂线疗法

D、外痔无需特殊治疗

E、肛管癌行Miles手术

正确答案：C

5、患者,女,38岁。乘车后突然发生右下腹痛,恶心欲吐,既往曾有类似发作史。查体:腹软,右下腹有深压痛,尿检白细胞少许,红细胞(+++)。诊断应首先考虑

A、肠道蛔虫症

B、急性阑尾炎

C、右侧输尿管结石

D、右侧附件炎

E、梅克尔憩室炎

正确答案：C

6、患者，男，58岁，胫骨中下1/3粉碎开放骨折，切开复位内固定后1个月开始行走最易出现的问题是

A、胫骨短缩

B、骨筋膜间室综合征

C、骨析周围软组织粘连

D、骨折延迟愈合

E、经骨骨髓炎

正确答案：D

7、患者胸部创伤后浮动胸壁所出现的呼吸困难、低氧血症。主要是与哪项密切相关

A、疼痛

B、静脉回流障碍

C、胸壁软化

D、胸腹矛盾呼吸

E、严重的肺挫伤

正确答案：C

8、患者,男，28岁,不洁性接触3天,尿道口发痒,红肿和刺痛,流脓性分泌物,可能存在

A、衣原体性尿道炎

B、尿道癌

C、淋菌性尿道炎

D、慢性前列腺炎

E、急性前列腺炎

正确答案：C

9、患者,女,44岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血3天,尿常规许多红、白细胞/HP，下列哪项检查是不正确的

A、尿细胞学培养

B、尿培养加药敏

C、泌尿系B超检查

D、膀胱镜检查

E、IVP

正确答案：D

10、50岁男性，背痛5月，渐加重，胸8-9棘突压痛、叩痛，X线片胸9椎体骨质破坏。胸9-10椎间隙变窄，椎旁有软组织影。此时在X线片中对椎体结核和肿瘤的主要鉴别点是∶

A、有无死骨形成

B、椎旁有无软组织阴影

C、椎体破坏的程度

D、相邻椎间隙有无变窄或消失

E、椎体骨质巯松的程度

正确答案：D

11、患者，男，78岁。因无意中触及上腹质硬肿块就诊。既往有大量饮酒史40余年,腹部增强CT提示肝癌并肝内多发转移，最大者位于肝左叶，直径约12cm,门静脉癌栓形成。下述哪项不是患者日后常见的临床表现

A、肝区疼痛

B、腹胀

C、腹泻

D、肝功能衰竭

E、食管胃静脉曲张破裂出血

正确答案：C

12、男，23岁，右小腿中1/3骨折入院，管形石膏固定24小时后，自诉足趾疼痛、发凉。查体∶足趾不敢活动，你认为以下哪种处理方法是不正确的∶

A、拆除石膏外固定

B、立即切开筋膜减压

C、抬高患肢利于静脉回流

D、应用脱水剂

E、急检血电解质和尿素氮正确答案∶C

正确答案：C

13、女性，63岁，因特发性面瘫，行星状神经阻滞术治疗，判断该阻滞成功的典型征象是

A、头面部出汗

B、患侧出现Horner综合征

C、腹式呼吸

D、手出现麻木感

E、呃逆

正确答案：B

14、肾绞痛发作,伴镜下血尿,多于

A、肿瘤

B、肾积水

C、梗阻

D、结石

E、结核

正确答案：D

15、患者，女，42岁。右乳头刺痒，伴乳晕发红、溃烂2个月，乳头覆盖黄褐色鳞屑样痂皮。查体双侧腋窝未触及肿大淋巴结，乳头涂片细胞学检查见癌细胞.该患者癌变的类型是

A、大汗腺样癌

B、黏液细胞癌

C、鳞状细胞癌

D、乳头状癌

E、乳头湿疹样癌

正确答案：A

16、患儿,男,4岁，因右前臂卷入机器引起右手伸直困难,伴轻度疼痛。查体:右上臂和右前臂均肿胀,无皮肤挫裂伤,手手指不能伸直,右肘和腕关节活动良好。X线片未见骨折。诊断为

A、桡神经损伤(位于肘部以下)

B、桡神经损伤(位于肘部以上)

C、桡神经损伤(位于胶部)

D、桡神经损伤(位于腕部)

E、桡神经浅支损伤

正确答案：A

17、男性，30岁，交通事故被压伤2小时被抬入院，严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压，此时首要处理应该是∶

A、输血、补液

B、骨折固定包扎

C、注射止痛镇静剂

D、吸氧

E、应用血管收缩药以升高血压

正确答案：A

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