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周晓颖;种植成功两大因素;因此,种植手术与普通外科手术
一样,要做好手术室环境,病人,器
械和医护人员的各项准备工作。;;手术人员配备;手术室环境;术前X线片检查
询问全身健康状况;拔除龋齿,残根;术前一周洗牙,测血常规,出凝血时间;糖尿病患者术前2周控制糖化血红蛋白≤7%,术后10周内仍保证糖化血红蛋白≤7%。
术前一天可服用常规抗菌药
手术当天术前口腔口泰或漱口水消毒(每口漱一分钟,含漱三次)
女性尽量避开月经期
戴好帽子进入手术室;种植手术物品准备;敷料:
手术工具盒包布——(双层,2块,根据诊所实际盛装手术器械的弯盘尺寸而定)
种植器械盒包布——(双层,2块,80cm*80cm,包裹工具盒或工具盒)
手术人员口罩、帽子、洗手衣、洗手裤及无菌手术衣(一台手术2-3套)、无菌手套(2-3副)
;口外手术工具:
口镜*2大小刮匙*1
镊子*1持针器*1
刀柄*1刀片*1(圆刀片或尖刀片)
牙龈分离器*1骨膜分离器*2
眼科剪*1止血钳*2(弯,直各1)
缝针*1(5*12)缝线*1(0#或1#)
巾钳*3-4干纱布干棉球*若干
吸引头*1(最好是硬质的,同时起到牵拉作用)
50ml注射器(含针头)加无菌盛物小碗*1
以上器械按照常规消毒;口外手术工具
如需进行即刻种植的,需准备拔牙钳
如需进行植骨的,需准备骨凿,骨锉,小锤子,咬骨钳,盛物小碗,骨粉,骨膜;实用文档;种植设备:
口腔种植机
手术工具盒
种植体耗材
;其他:
麻药——碧兰麻
洗手液
碘伏
酒精
无菌生理盐水(1颗牙1-2瓶,冷却降温用,夏季最好置于冰箱内24小时)
小推车——2个
手术室气,电设备;器械消毒要求;交代种植手术须知
签写种植手术同意书
对术中可能需要植骨的,要提前对患者告知
;灯光;术中
手术人员的主要职责;种植医师;医师助手:
帮助种植医师开阔视野,协助吸唾及对术区进行冷却降温(冷却降温喷水部位:钻外露部分骨上2mm处)
;巡回护士;手术铺巾过程;实用文档;实用文档;实用文档;实用文档;实用文档;实用文档;布套或医用无菌保护套;患者进入手术室:
给患者铺巾;
医生穿手术衣戴无菌手套准备手术;;实用文档;实用文档;实用文档;实用文档;医生刷手完毕进入手术室;
穿手术衣戴无菌手套;
调节灯光,开始手术;;术后处理;巡回护士将植体标签贴在种植病例上
交代患者术后注意事项(术后伤口纱条轻咬半小时,2小时进流质或软食,餐后轻漱口,术后当天不可刷牙;如有活动义齿者,两周内不可带义齿;患者10-14天拆线;口服消炎药3天;口腔内种植部位3-6个月不能承受压力);
清点手术所用工具,整理用物,手术室环境的清洁
工具的清洗,送消毒室消毒。
种植器械的清洗,震荡,消毒;
手机的清洗,上油。;谢谢!!
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