食物中毒预防医学课件.pptVIP

食物中毒预防医学;1200年历史的“金华火腿”竟然用敌敌畏防虫?!;南京冠生园陈馅月饼;氨水漂白龙口粉丝;偷梁换柱，假换牛肉包装，出售进口牛肉;日本雪印;葡萄球菌污染，贵州“毒奶粉”毒倒孩子。;2）引起中毒的食品——蛋白质、淀粉含量丰富，含水分较多的食物，以奶类及其制品，如奶油蛋糕、冰激凌等最为常见。

病人对健康人无传染性：停止食用有毒食品，发病很快停止；

＊早期有手指、舌、唇刺痛感，然后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠症状

⑶临床表现：潜伏期：短，10m-3h

（四）常见细菌性食物中毒

蛋类煮沸8~10min

主要临床症状为发热（最高体温可达40℃）、头痛、恶心、食欲不振，随后出现呕吐、腹痛、腹泻。

（2）非细菌性食物中毒

＊非细菌性食物中毒急救措施

月饼大战归于平寂，卖剩的月饼的去向

(5)有明显的季节性。

食用7小时后全家（除大儿子）相继出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力等类似症状，经乡医诊治病情似有好转，陆续停药，3天后全家人病情突然不同程度加重，出现皮肤、巩膜黄染，心悸、烦躁不安，尿少、头痛剧烈，急速送往市医院救治。

(1)发病率及病死率：是最常见的食物中毒，发病率高，但病死率因致病菌的不同而有不同

在低温或通风阴凉处存放食品，控制细菌的繁殖和毒素形成；

⑴对病人：停止食用——取样送检——排除毒物——对症治疗——特殊治疗

加强宣传教育，防止误食

其分解产物甲醛、甲酸也有毒性

潜伏期短发病突然:短时间内多人同时发病，病势急剧，很快形成高峰；

导致外周血管扩张及动脉压急剧降低；;

一、食物中毒的概述（概念、特点、分类）：

＊1、食物中毒：系指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。

;讨论;1）病原——肉毒梭状芽胞杆菌。

3）中毒机制——肠毒素

毒素对热稳定，100℃10min不被破坏，日晒、盐腌亦均不能破坏

A、真菌及其毒素食物中毒：发病率高、死亡率高、地区季节性强。

外毒素：繁殖过程中产生，引起急性胃肠炎反应

食品加工、储存和销售过程严格遵守卫??制度，做好食具、容器和工具的消毒，避免生熟交叉污染；

肝肾损伤型 巯剂解毒剂(二巯基丙

即可使人或家兔的红细胞发生溶血，使血琼脂培养基上出现?溶血带。

食品加工人员、医院、托幼机构人员和炊事人员应认真执行就业前的体检和录用后定期查体的制度，经常接受食品卫生教育，养成良好的个人卫生

发病者均与某种食物有明确的关系：发病者必定食用了某种有毒食物，未吃着不发病；

四、食物中毒的调查处理：

2)引起中毒的食品——海产品和盐渍食品》

﹡中毒原因：蔬菜中的硝酸盐

四、食物中毒的调查处理：

6）预防：控制细菌繁殖和杀灭病原菌为主，低温储藏各种食物，海产品应煮熟煮透。

＊对可疑食品的剩余部分，病人的呕吐物及其他可疑物品采样送检。

⑴对病人：停止食用——取样送检——排除毒物——对症治疗——特殊治疗

海产品100℃、30min

磺酸钠或二巯基丁二酸钠)

主要临床症状为发热（最高体温可达40℃）、头痛、恶心、食欲不振，随后出现呕吐、腹痛、腹泻。

1、亚硝酸盐食物中毒：

＊1、食物中毒：系指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或把有毒有害物质当作食品摄入后所出现的非传染性急性、亚急性疾病。;3.食物中毒的分类：按病原物质分;我国2004年食物中毒简况;2004年我国食物中毒分类分析;二、细菌性食物中毒;（一）流行病学特点

(1)发病率及病死率：是最常见的食物中毒，发病率高，但病死率因致病菌的不同而有不同

(2)季节性：全年皆可发病，但在夏秋季高发，5~10月较多

(3)中毒食品：动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品，其中畜肉类及其制品居首位，其次为禽肉、鱼、乳、蛋类

（二）细菌性食物中毒的临床表现及诊断

1.临床表现：以急性胃肠炎为主

2.诊断：根据流行病学调查资料、患者的临床表现和实验室检查资料;（三）细菌性食物中毒的防治原则

1、预防措施

⑴加强卫生宣传教育：改变生食等不良习惯；严格遵守牲畜屠宰前、屠宰中和屠宰后的卫生要求，防止污染；食品加工、储存和销售过程严格遵守卫生制度，做好食具、容器和工具的消毒，避免生熟交叉污染；食品在食用前加热充分，以杀灭病原菌和破坏毒素；在低温或通风阴凉处存放食品，控制细菌的繁殖和毒素形成；食品加工人员、医院、托幼机构人员和炊事人员应认真执行就业前的体检和录用后定期查体的制度，经常接受食品卫生教育，养成良好的个人卫生;⑵加强食品卫生质量检查和监督管理：食品卫生监督部门应加强对食堂、食品餐点、食品加工厂等相关部门的卫生检验检疫工作

⑶建立快速可靠的病原菌检测技术

2.处理原则：

⑴对病人：停止食用——取样送检——排除毒物——对症治疗—