凡是能引起疾病发生并决定疾病特异性的体内、体外因素都可成为病因。
Koch氏假说
多病因学说
Evans氏假说;Koch氏假说;局限性:该假说把病原微生物作为传染病的唯一病因,忽略了环境因素和宿主因素对传染病的共同影响。
不适用于多种慢性病、非传染病,甚至病因并不单一的急性疾病和传染病。
有些微生物在不同条件下产生不同疾病;
必须在一定条件下才能致病;
健康动物体内也可分离出一些病原微生物。
;多病因学说;轮状模式;病因网说
认为促使疾病发生具有许多因素,包括直接病因和间接病因,这些因素间也具有复杂的作用关系。
;Evans氏假说;④在时间上,暴露于假设病因后疾病的分布应呈正态曲线分布上
⑤暴露于假设病因后,宿主从轻微到严重的应答反应呈符合逻辑的生物学梯度;
⑥暴露于假设病因后,应有规则地出现暴露前未出现的可测量宿主应答反应(如特异抗体、癌细胞等):如在暴露前有这种宿主应答,则暴露后应答的强度应增强,未暴露个体不应出现这现象;
;⑦人工复制疾病时,暴露于假设病因动物的还是在现场进行的;
⑧除去假设病因(如除去特异的传染性病原体,撤换含有毒物质的饲料成分等)后,该病的发生频率应下降;
⑨防止或改变宿主的应答反应(如通过免疫接种或在癌症中使用特异淋巴细胞转移因子)应减少或消除在正常情况下暴露于假设病因所发生的疾病;
;⑩疾病和假设病因之间的所有关系和联系在生物学上和流行病学上都应是可信
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