美容整形医院药剂科规章制度.docx

美容整形医院药剂科（药房）规章制度

美容整形医院药剂科（药房）规章制度

1、药剂科工作制度 2、药房工作制度（住院药房）

3、药品库房工作制度 4、临床药学会诊制度 5、药事领导小组工作制度

1 、药剂科工作制度

一、科主任负责药剂科的各项管理工作，做到有计划有，各项管理台帐完整，保证科内各项工作的正常运转。

二、执行医院年度工作目标，并对目标分解、细化、跟踪、检查及总结。及时召开科务会，贯彻医院各类会议精神，并抓好落实。

三、认真执行《药品管理法》及有关法规、条例、规章制度，督促本院各临床科室合理地使用药品，防止药品的滥用和浪费。

四、根据医院医疗需要筹购药品，及时准确地调配处方。根据医院情况确定合理的临床用药结构。

五、根据相关法律法规的要求，建立健全药品监督、检查和管理制度，确保临床用药安全有效。加强毒、麻、精神药品的管理工作。

六、逐步健全临床药师制度，参与临床药物治疗工作，对药物的临床应用提出意见和建议。

七、做好医院药物不良反应监测的日常管理工作。八、协助医院药事管理小组做好医院药事管理工作。九、严格执行卫生局的“六不准”。

2 、药房工作制度

一、工作人员准时到岗，着装规范，挂牌上岗，热情和蔼，文明用语，微笑服务。有问必答，履行“首问负责制”。工作时间不闲聊、不吃零食、不玩游戏、不脱岗。

二、药房工作人员负责审查处方、配方、发药、药品管理及药品消耗统计、盘点、用药指导等工作。

三、药剂人员配方时应该认真查对病人姓名、性别、年龄、药品名称、规格、剂型、剂量、用法用量、配伍禁忌、医生签名等项内容，确认无误后方可调配。

四、处方中如有缺项或药名、规格、用法用量不妥及配伍禁忌时，必须由医生更正重新签字后再调配，药剂人员不得擅自更改处方内容。

五、发给病人的药品必须经过核对，确保准确无误，调配者和核对者均应在处方上共同签字后方可发出，并应向病人交待清楚用法用量及注意事项。

六、药房一律凭处方发药，工作人员不得随意向外借药，遇有特殊情况需借药按规定办理手续并及时追回。任何人均不得擅自为自己取药。

七、药品必须定位存放，标签清晰。药品发出时应做到先进先出，近效期先用。

八、效期药品管理应严格按照《药品管理法》实施，报损药品按规定办理手续及时上报，经批准后统一报废。

九、认真按《药品管理法》管理和使用麻醉药品、精神药品、毒药品做到账物相符，账帐相符。

十、处方妥善保管，普通处方保存一年，毒性、精神药品处保存二年，麻醉药品处方保存三年，到期后统一处理。

十一、药品发出后不得进行退换，如有不良反应发生，应按规定办理手续后方可退药。做好药品不良反应监测工作。

十二、做好药品的电脑维护工作，做到账物相符，如有不符；及时查找原因。

十三、药房设药品咨询窗口，由具有丰富理论知识和工作经验的药学技术人员承担药品咨询工作，为病人提供药学服务。

十四、建立差错事故登记本和错误处方登记本，定期讨论和汇报，以避免发生类似的差错事故。发生重大的差错事故要及时汇报。

十五、每月进行一次处方分析，将不合格处方交医护部。

十六、保持室内安静、整洁、卫生。药房内严禁吸烟、冰箱内不

准存放私人物品。

十七、医院不设住院药房，因此负责供应病区药品。

1、配方时应仔细核对电脑、处方，做到“三查七对”查：摆药前查、摆药中查、摆药后查；七对：对时间、姓名、床号、药名、规格、剂量、用法)。准确无误后方能发出。发现疑问应及时与病区联系，不得擅自更改医嘱。调配完毕，调配者和核对者分别签字，以示负责。

2、对出院病人发药时应向病人交待清楚用法用量及注意事项。

3、病房小药柜由病区指定专人管理，定期检查药品质量和账物相符情况，做好登记。病房小药柜所有药品仅供住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用。麻醉药品、精神药品应设专用抽屉加锁存放，并按需要保持一定基数管理，每日需交接班。

十八、严格执行处方的分级管理：

1、抗生素的分级管理：住院、主治、副主任和主任医师不同的处方使用权；坚决杜绝越权处方，只有在抢救病员时可以越权处理。

2、毒药、镇静、安定和麻醉药的处方权必须按照卫生行政部门规定的法律文件执行；并且按照规定的条文书写、签名加盖章。对于药物出现的不良反应，及时收集；及时报告有关单位；出现较大范围内人群的不良反应，应在第一时间内报告医院，并同时报告卫生行

政部门和“食品药品监督管理局”；同时组织医务人员进行抢救和积极的治疗措施。

3、药品库房工作制度

由于医院用药品种少，数量少因此目前没有设立药库，而是药房代替。临床需要的药品品种，药房每月按计划较少数量的分批分次购入，及时用完及时购入。根据二级医院等级的及药品管理的规定，制定药品库房的工作制度。

一、在科主任的领导下，严格按照《药品管理法》管理药品，做好全院医疗用药(含化学试剂、麻、毒、精神药品