临床路径变异分析PDCA.pdfVIP

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2021年第一季度

临床路径执行情况统计分析

我科对2021年第一季度实施临床路径的试点病种相关指标

进行收集、整理,对中途退出路径的病例,科室临床路径管理小

组织对相关病例进行讨论,分析退出路径原因及存在问题。通过

数据分析总结出临床路径出现的问题,并通过科室讨论制定新的

实施方案。

下面就2021年第一季度我科临床路径运行数据进行收集、

分析。

一、2021年第一季度临床路径数量统计

病种名

进入路径病例数变异例数完成例数

计划性剖宫

97097

急诊剖宫产48048

自然临产经

13212120

阴道分娩

缩宫素引产

712051

经阴道分娩

中期引产202

合计35032318

-1-

2021年第一季度科室共入径病例350例,变异32例,变异

9.14%,完成临床路径病例数318例,入组率89.51%,完成率

90.85%。通过临床路径管理使我科提高了工作效率,医护人员行

为更加规范化、标准化,减少医患纠纷,合理使用医疗资源,控

制非必要医疗支出。使经济效益和社会效益得到了双丰收。

二、总结经验

1.临床路径入径率、完成率达到医院要求。

2.规范了医务人员合理检查,合理治疗。

3.向患者告知入组路径的获益,家属同时起到监督作用。

-2-

4.入组治疗病人的费用较去年同期减少。

三、存在问题:

临床路径入组标准执行不严格,因医院实行了进入临床路径

奖励机制,部分临床路径入组标准宽泛,不能进行严格监督,入

组病历质量下滑明显,变异率增高:

临床路径变异率高主要为缩宫素引产及自然临产阴道分娩

两个病种。

科室组织全体医务人员对临床路径入组质量不高,变异率高

进行原因分析。

制度培

未定期对

科室未制为什么

科室未

未严格执

缺乏对提

医务人员工

医务人员对

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