中药学-清热泻火药.ppt

用法用量10～15g清热泻火宜生用，滋阴降火宜盐水炙用*特点上清肺热而泻火中泻胃火而除烦下润肾燥而滋阴*芦根

天花粉《神农本草经》《名医别录》药物来源芦根：禾本科植物芦苇的地下茎天花粉：葫芦科栝蒌的块根*性味归经芦根：甘，寒。归肺、胃经天花粉：甘、微苦，微寒。归肺、胃经*功效芦根：清热生津，除烦止呕天花粉：清热生津，清肺润燥，解毒消痈*应用[同]1．清气分实热，生津止渴——热病伤津口渴2．清肺热——肺热咳嗽*应用[异]芦根1．清胃止呕——胃热呕逆2．清肺排脓——肺痈吐脓此外，尚能利尿，透疹，用治小便淋漓，麻疹不透*应用[异]天花粉1．生津力强，养阴润燥，可用治（1）消渴多饮（2）肺燥咳嗽2．消肿排脓——痈肿疮疡*用法用量芦根：15～30g天花粉：10～15g反乌头*特点芦根1．清气分实热，又生津2．清胃止呕3．清肺排脓天花粉1．清气分实热，生津之力较强2．清肺润肺3．消肿排脓*栀子《神农本草经》药物来源茜草科植物栀子的成熟果实*性味归经苦，寒心、肺、肝、胃、三焦经凉血解毒泻火除烦消肿止痛清热利湿*功效泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛*应用1．热病烦闷本品清热泻火除烦。热扰胸膈，懊恼不止——配淡豆豉三焦俱热——配黄芩、黄连、黄柏等*应用2．肝胆湿热本品清利肝胆湿热而退黄。——配茵陈、大黄等（茵陈蒿汤）*应用3．血热吐衄本品清热凉血解毒。——配生地黄、黄芩等*应用4．疮疡肿毒，跌打损伤本品清热凉血解毒，消肿止痛。——配金银花、连翘、公英等*清热药第10章概念凡以清解里热为主要作用的药物，称为清热药*作用清热泻火清热燥湿清热解毒清热凉血清虚热*适应证气分实热证湿热证热毒证血分实热证虚热证*分类清热泻火药清热燥湿药清热解毒药清热凉血药清虚热药*使用注意辨别病证寒热，真寒假热者禁用阴虚者慎用脾胃虚弱，食少便溏者慎用药性寒凉，中病即止*清热泻火药第一节石膏知母芦根、天花粉栀子夏枯草决明子*石膏《神农本草经》药物来源含结晶水的硫酸钙*性味归经辛、甘，大寒肺、胃经除烦止渴收敛生肌清热泻火*功效清热泻火，除烦止渴，收敛生肌*应用1．气分实热本品清热泻火。清热力强，善清气分之实热，清热不伤阴。——配知母等（白虎汤）*应用2．肺热喘咳本品清泄肺热。——配麻黄、杏仁等（麻杏甘石汤）*应用3．胃火上炎牙痛、头痛、牙龈肿痛本品清泻胃火。——配升麻、黄连等（清胃散）*应用4．湿疹疡疮，溃而不敛及水火烫伤本品煅用收敛，清热收湿，敛疮生肌。——配黄连、青黛等*用法用量15～60g；打碎先煎内服宜生用，外用宜煅用*特点清热不伤阴，善清肺胃之火，为治肺胃二经气分实热之要药煅石膏外用，收湿敛疮生肌*知母《神农本草经》药物来源百合科多年生草本植物知母的根茎*性味归经苦、甘，寒肺、胃、肾经清热泻火生津润燥*功效清热泻火，生津润燥*应用1．气分实热，烦渴本品清热泻火，生津止渴。——配石膏等（白虎汤）*应用2．肺热咳嗽，阴虚燥咳本品清肺热，养肺阴，润肺燥。肺热咳嗽——配瓜蒌、胆星、贝母等阴虚燥咳——配贝母等*应用3．消渴本品生津止渴。——配天花粉、葛根等（玉液汤）*应用4．阴虚火旺本品滋肾阴，降相火。——配黄柏、地黄等（知柏地黄丸）*