抗血栓药抗血小板药物临床应用考核试题及答案.docxVIP

抗血栓药■抗血小板药物临床应用考核试题

一、选择题

.长期大剂量使用，会降｛氐阿司匹林对心血管的保护作用，应避免合用的药物是（＞?［单选题］*

A.氯毗格雷

B.阿司匹林

C.那曲肝素

D.布洛芬√

E.达比加群酯

.患者,女,55岁，患者有2型糖尿病,长期服用降糖药，同时长期服用阿司匹林,肠溶片（100mg∕d）预防心血管疾病，近期拟行馥关节置换手术，为减少出血风险，宜采用的措施是（\?［单选题］*

A.不用停用阿司匹林，也不用加用其他药物预防出血

.停用阿司匹林7~10天后，再行手术√

C.停用阿司匹林3天后,再行手术

D.不用停用阿司匹林，在手术日加用维生素K,预防出血

E.不用停用阿司匹林，在手术日加用蛇毒血凝酶，预防出血

.通过选择性、不可逆地结合P2Y12受体,从而抑制ADP介导的血小板聚集，含有曝吩并叱淀结构,并属于无活性的前体药物的是（\?［单选题］*

A.替格瑞洛

B.阿司匹林

C.双嗜达莫

D.西洛他1?

E.氯毗格雷√

.氯毗格雷与PPI联合应用时,服药时间需间隔2个血浆半衰期，且要慎选PPI,如选择奥美拉嘤就不适宜，主要是由于奥美拉嘤可抑制的肝药酶是（λ?［单选题］*

A.CYP2E1

B.CYP2C19√

C.CYP1A2

D.CYP2D6

E.CYP2B6

.患者，男，58岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯毗格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是（）？［单选题］*

A.吉法酯

.雷贝拉嗖

C.右兰索拉嗖

D.奥美拉D?√

E.泮托拉嗖

6.属于血小板膜糖蛋白Πb∕ΠIa受体阻断剂的抗血小板药是（）β?［单选题］*

A.嘎氯匹定

B.阿司匹林

C.西洛他嘎

D.替罗非班√

E.利伐沙班

7、阿司匹林负荷量（）［单选题］*

A50mg

BIOOmg

C200mg

D300mg√

8、替格瑞洛片起始单次负荷剂量为（）［单选题］*

A60mg

B90mg

C180mg√

D300mg

9、以下哪两种药是作为两类最常见的抗血小板药物（）［单选题］*

A阿司匹林+氯毗格雷√

B阿司匹林+替格瑞洛

C氯毗格雷+替罗非班

D氯毗格雷+替格瑞洛

10、痛风患者不推荐的抗血小板药物是（）［单选题］*

A阿司匹林√

B氯毗格雷

C替格瑞洛

D替罗非班

.在手术前不需要停止口服抗血小板药物的手术是（）［单选题］*

A.小型牙科、眼科、皮肤科手术√

B?开颅或脊柱手术

C.大血管手术

D.大骨科手术

.CHA2DS2-WASC高危评分为（）［单选题］*

A.1-4分

5-6分

C.7-9分√

13.考虑停止VKA治疗时，INR在2.0-3.0之间需在（）前停药［单选题］*

A.术前4天

B.术前5天√

C.大于术前5天

14.对于因择期手术或操作而常规停用抗血小板药物的患者，（）重新启动药物治疗［单选题］*

A.在确保无出血的情况下24小时内重启V

B.在确保无出血的情况下24-48小时内重启

C.在确保无出血的情况下48-36小时内重启

D.在确保无出血的情况下72小时后重启

15.对于何时中断VKA治疗，哪项是正确的（）［单选题］*

A.INR大于3时，需在术前5天停药

NR2-3之间时，需在术前5天停药√

CJNR2时，需在术前5天停药

16、氯毗格雷精准用药检测的基因为？［单选题］*

CYP2D6基因多态性

CYP2C9基因多态性

CYP2C19基因多态性V

CYP2D5基因多态性

17、华法林精准用药检测的基因为？［单选题］*

CYP2C19xVKORC1

CYP2C9、VKORC1√

S1C01B1、APOE

CYP2C9

18、氯毗格雷基因检测的报告周期为?［单选题］*

3个工作日

7个自然日

C.3个自然日√

D.7个工作日

二、多选题

1以下哪种情况，可以考虑用氯毗格雷替代阿司匹林（）［多选题］*

A消化道损害高危人群V

B耐受性差的患者V

C年龄＞75岁患者√

D阿司匹林哮喘的患者V

2、替格瑞洛较氯毗格雷的优势在于（）［多选题］*

A、起效时间短√

B、停药后血功能恢复快√

C、非前体药物√

D、与P2Y12可逆性结合√

3、下列哪些药物可增加替罗非班的出血风险()［多选题］*

A肝素V

B阿司匹林V

C阿加曲班V

D中药饮片

E维生素AV

4、口引除布芬不良反应()［多选题］*

A消化性溃疡√

B膀胱出血V

C黑便√

D头痛√

5、与用药相关的基因多态性主要有哪些？［多选题］*

A.药物代谢酶√

B.药物转运体√

C.胃肠道消化酶

D.药物靶点√

6、下列关于氯叱格雷的说法正确的是？［多选题］*

A.氯口比格雷是血小板抑制剂选择性地抑制二磷酶腺自ADP后它的血小板受体的结合及继发的ADP

诱导的血小板聚集，因此可以抑制血小板聚集V

B.所