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急诊护理病历汇报PPT
by茅弟
2024-05-23
CONTENTS
急诊护理概述
患者情况评估
急救措施
团队协作
护理记录与汇报
风险评估与预警
01
急诊护理概述
急诊护理概述
急诊护理概述
护理流程：
急诊护理程序。简要介绍急诊护理的步骤和重点。
护理记录表：
急诊护理记录。展示急诊护理记录表格。
护理流程
患者接待:
包括患者登记、初步评估等。
急救处理:
描述急救措施和护理要点。
医疗记录:
记录医疗信息和护理措施。
协助医生:
协助医生进行诊断和治疗。
协调转院:
安排患者转院或留院治疗。
护理记录表
护理记录表
时间
护理措施
医嘱
08:00
给予氧气
配合血氧饱和度检测
09:30
静脉输液
补充体液
02
患者情况评估
患者情况评估
患者情况评估
评估要点：
患者病情评估。重点关注患者症状和体征。
专科检查：
患者专科检查结果。列出患者的专科检查项目和结果。
评估要点
主诉分析:
分析患者主诉，了解病情。
生命体征监测:
监测患者生命体征变化。
病情分级:
根据病情严重程度进行分级。
护理干预:
制定护理干预方案。
专科检查
专科检查
项目
结果
血常规
正常
心电图
异常
03
急救措施
急救措施
急救流程：
急救处理步骤。描述急救时需要采取的措施。
急救药品清单：
常用急救药品列表。列出常用于急救的药品清单。
急救流程
急救流程
心肺复苏:
展示心肺复苏的操作流程。
止血处理:
描述不同止血方法的应用场景。
气道管理:
介绍气道管理的重要性和方法。
药物应用:
说明常用急救药物的使用原则。
急救药品清单
急救药品清单
药品名称
用途
肾上腺素
心脏骤停
阿托品
心律失常
04
团队协作
团队协作
团队协作
护理团队：
多学科合作。介绍急诊护理团队的成员和职责。
协作模式：
团队合作模式。说明各职业如何协作配合，提高护理效率。
医生
护士
急救人员
影像科人员
制定诊疗方案。
实施护理措施。
进行急救处理。
提供影像检查支持。
05
护理记录与汇报
护理记录与汇报
病历记录：
护理病历书写。强调准确记录患者信息和护理过程。
病历汇报：
护理汇报内容。汇报患者病情和护理情况给医生。
病历记录
书写规范
信息完整
隐私保护
遵守病历书写规范。
确保包括所有必要信息。
保护患者隐私。
06
风险评估与预警
风险识别：
患者风险评估。识别患者可能面临的风险。
风险识别
跌倒风险:
评估患者跌倒的风险因素。
传染风险:
制定传染病防控措施。
药物风险:
监测用药风险。
THEEND
THANKS
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