系统解剖学淋巴及感觉器官.docxVIP

第10章淋巴系统

淋巴系统由一系列从细到粗的淋巴管道、淋巴结和淋巴组织所组成

1、全身有九条淋巴干：①左右颈干收集头颈部的淋巴管。

②左右锁骨下干 收集上肢的淋巴管。

③左右支气管纵隔干 收集胸部的淋巴管。

④左右腰干 收集下肢、盆部、腹壁及腹腔成对脏器的淋巴管。

⑤肠干 收集腹腔不成对脏器的淋巴管。

2、淋巴导管：胸导管（全身最大的淋巴管）自乳糜池→与主动脉一起穿膈的主动脉裂孔→胸腔，在食管后方、脊柱前方上升→胸廊入口

→颈部，呈弓状弯曲→左静脉角。

右淋巴导管

3、淋巴结：

淋巴结名称

位

置

收

集

范

围

流

向

枕淋巴结

枕部皮下

颅顶后半部

颈外侧浅淋巴结

乳突淋巴结

耳后乳突表面

耳廓后面、颅顶

腮腺淋巴结

腮腺实质内及腮

腺表面

颅顶前半部、耳廓外面、

外耳道、鼓膜、腮腺

下颌下淋巴结

↓

颏下淋巴结

颏下部

下唇、颏部、舌尖

下颌下淋巴结 下颌下腺附近颜面、口腔外侧深淋巴结4、脾：位于左季肋区深部，胃底的左侧，其长轴与第10肋一致。正

下颌下淋巴结 下颌下腺附近

颜面、口腔

外侧深淋巴结

5、胸腺胸腺位于上纵隔前部，呈长条形，分左、右两叶，以结缔组织相连。其主要功能是产生T淋巴细胞和分泌胸腺素。成人的胸腺逐步萎缩。

感觉器官

第11章、视器

第一节、眼球 眼球由眼球壁及内容物组成。

一、眼球壁 分为外膜（纤维膜）中膜（血管膜）内膜（视网膜）

（一）外膜（纤维膜）

角膜——占前1／6，无色透明、曲度较大，有折光作用，无血管，但感觉神经末梢丰富。

巩膜——占后5／6，白色不透明，厚而坚韧，对眼球内容物起保护作用。巩膜静脉窦

（二） 中膜（血管膜）虹膜——最前部，圆盘状，中央有瞳孔。虹

膜内有二种滑肌，对瞳孔的作用。

睫状体——环行，为中膜最厚部，有睫状突、睫状小带及睫状肌，作用。

脉络膜——占后2／3，富有血管、色素细胞，起营养、保护

作用。

（三）内 膜(视网膜) 虹膜部，睫状体部，视部——在脉络膜内面，感光。

视网膜神经部由外→内有感光细胞、双极细胞、节细胞。感光细胞有感光作用，分为：

视锥细胞——感受强光和颜色，在黄斑处较密集。

视杆细胞——感受弱光，广泛分布于视部。感光物质的合成需要维生素A。

视神经盘(视神经乳头)：位于视网膜后部、是视神经的起始处(视神经由节细胞的轴突组成)，呈白色圆形隆起、无感光细胞，不能感光，称盲点，视网膜中央动、静脉由此穿出。

黄斑：在视神经盘颞侧，其中央凹陷，称中央凹(无血管分布)，为感光最敏锐处。

二、眼球内容物

房水——透明的水样液。位于眼房内。

晶状体——位于瞳孔后方、虹膜和玻璃体之间、双凸透镜状的透明体、富有弹性，由晶体囊、晶体纤维和晶体核构成。以睫状小带与睫状体相连，视近，视远时对其凸度进行调节

玻璃体——为充填于晶状体和视网膜之间的无色透明胶状物质，对视网膜起支撑作

角膜、房水、晶状体和玻璃体组成眼的屈光系统

房水的产生及循环途径：房水产生于睫状体，充满于眼球前房(位于

角膜和虹膜之间)和眼球后房(位于虹膜和晶状体之间)内。

房水的循环途径：由睫状体产生的房水→后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角(虹膜与角膜交界处的环形区域)→巩膜静脉窦，借睫状前静脉汇入眼静脉。

房水的功能——折光、营养及维持眼内压。若房水的回流受阻，眼内

压增高，可影响视力第二节、眼的辅助装置

一、眼睑 形态——上睑、下睑、睑裂、外眦、泪湖、小阜、睑缘(有

睫毛)、睫毛、睑板腺开口、泪乳头、泪点。

构造——自外→内为皮肤(细薄)、皮下组织(疏松)、肌层(眼轮匝肌、提上睑肌、平滑肌)、睑板(致密结缔组织，有睑板腺)及睑结膜。功能——保护眼球，防止外伤和干燥。

二、结膜结膜为富有血管的透明薄膜，按其分布分为三部：

睑结膜——被覆在睑板后面。

球结膜——覆在眼球前部巩膜的表面。

结膜穹窿——球结膜与睑结膜的移行部，分上穹(较深)和下穹三、泪器 1、泪腺 分泌泪液，位于眶上壁外侧的泪腺窝内，排泄管开口于结膜上穹

2、泪道系统 泪 点 位于泪乳头尖端。

泪小管 起自上、下泪点的一对小管，开口于泪囊。

泪 囊 位于眶内侧壁的泪囊窝中，上为盲端，下接鼻泪管。鼻泪管 位于骨性鼻泪管中，开口于下鼻道。

四、眼球外肌

第12章、前庭蜗器

一、外耳

外耳的组成——耳廓、外耳道和鼓膜。外耳道位于外耳门与鼓膜之间。

分部 外1／3为软骨部，内2／3为骨部，二者交界处较窄。

鼓膜：位于外耳道底，作为外耳与中耳的分界。

分部 上1／4为松驰部(薄而松驰)下3／4为紧张部(坚实紧张)。形态 向内凹陷椭圆形的半透明薄膜，中心向内凹陷为鼓膜脐。光锥是紧张部前下部分的一个三角反光区。

第二节 中 耳

由鼓室、咽鼓管和乳突窦、乳突小房。组成

鼓膜位于鼓