中医基础理论-病因.pptVIP

（一）直接伤及内脏3.易伤心肝脾：（1）单一情志伤人，除伤心神和本脏外，也可伤及他脏。如怒伤心肝，久之可伤脾胃。（2）数情交织，易伤心肝脾。心藏神肝主疏泄气机脾为气血生化之源，气机升降枢纽*（二）直接伤及内脏4.易损伤潜病之脏腑：潜病，是指病证已经发生存在但无明显临床表现的病证。潜病脏腑脏气比较虚弱，易受七情内伤。如大喜大怒易致心脑病发作。*（三）影响脏腑气机怒则气上：过怒导致肝气疏泄太过，气机上逆，甚至血随气逆。头胀头痛、面红目赤、烦躁、呕血、昏厥*（三）影响脏腑气机喜则气缓：过度喜乐伤心，导致心气涣散不收。悲则气消：过度悲忧伤肺，导致肺失宣降及肺气耗伤。*（三）影响脏腑气机恐则气下：过度恐惧伤肾，致使肾气失固，气陷于下。惊则气乱：猝然受惊伤心肾，导致心神不定，气机逆乱，肾气不固。思则气结：过度思虑伤心脾，导致心脾气机结滞，运化失职。*范进中举情志相胜法*（四）七情变化影响病情七情变化对病情具有两方面的影响：1.有利于康复。情绪积极乐观，七情反应适当，当怒则怒，当悲则悲，怒而不过，悲而不消沉，有利于病情的好转乃至痊愈。2.使病情加重或恶化。情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。*思考：1.七情内伤的致病特点如何？3.怒则气（），恐则气（）。*二、饮食失宜饮食失宜，可分为两类：一是摄食行为乖戾，有失常度，如饥饱失常、饮食偏嗜等；二是所食之物不洁或不当。*2.火热之邪的性质和致病特征（3）火热易伤津耗气火热人体迫津外泄或下泻煎熬津液津亏阴气虚汗出，暴泻口干，便秘*2.火热之邪的性质和致病特征（3）火热易伤津耗气耗气：气随津脱：津能载气消耗人体之气：少气，疲倦，呼吸微弱，气脱区别：燥邪伤津*2.火热之邪的性质和致病特征（4）火热易生风动血生风：易致肝风内动肝阳亢动燔灼热极生风耗劫阴液——四肢抽搐，角弓反张等，伴高热，神昏或谵语等。*2.火热之邪的性质和致病特征（4）火热易生风动血动血：轻——加速血行家兔耳--眼循环实验重——灼伤脉络，迫血妄行——出血*2.火热之邪的性质和致病特征（5）火邪易致阳性疮痈火邪结聚，热盛肉腐→局部红、肿、热、痛*火，热邪气与暑邪有何异同？1.相同点：均为阳邪，有炎热的特性，易伤津耗气。2.不同点：（1）程度上：热轻火重，暑邪为夏季的火热之邪。（2）季节上：暑邪有明显的季节性。（3）暑，热专指邪气，无正气含义火——少火（生理之火），壮火（病理之火）（4）来源：暑只能外感。（5）致病特点：热——全身；火——局部；暑——多挟湿。*思考：六淫中：具有严格季节性的是：易伤津的是：易伤津耗气的是：易导致病程缠绵难愈的是：为百病之长的是：*第二节疠气一、疠气的基本概念明朝永乐六年（1408）--崇祯（1643）的235年中，瘟疫大流行达39次之多。“不死于病，而死于医”*第二节疠气一、疠气的基本概念吴又可《瘟疫论》：“瘟疫之为病，非风、非寒、非暑、非湿，乃天地间别有一种异气所感。”——戾气学说“无形可求，无象可见，况无声复无臭”*第二节疠气一、疠气的基本概念