中医基础理论 病机.pptVIP

2.亡阴（1）概念：亡阴，是指由于机体阴气发生突然大量消耗或丢失，而致全身机能严重衰竭的一种病理状态。（2）原因：①热邪炽盛，或邪热久留，大量煎灼津液，或逼迫津液大量外泄而为汗，以致阴气随之大量消耗而突然脱失；②长期大量耗损津液和阴气，日久导致亡阴者。*2.亡阴（3）临床特征：手足虽温而大汗不止、烦躁不安、心悸气喘、体倦无力、脉数疾躁动等危重征象。*亡阴与亡阳的鉴别：*临床诊治注意：*亡阴与亡阳的关系：人体阴气和阳气存在着互根互用的关系，因此，阴亡则阳无所依附而散越；阳亡则阴无以化生而耗竭。故亡阴可以迅速导致亡阳，亡阳也可继而出现亡阴，最终导致“阴阳离决，精气乃绝”，生命活动终止而死亡。————阴阳互根互用*阴阳失调病机发展变化表初期阳胜则热阴胜则寒阴虚则热阳虚则寒发展转归阳胜则阴病阴胜则阳病阳盛格阴阴盛格阳阴损及阳阳损及阴亡阴亡阳阴阳恢复协调平衡阴阳偏胜阴阳偏衰*阴阳失调最基本的病机是阴阳的偏胜和偏衰。疾病初期多阴阳偏胜，久之阴阳偏衰；发展可出现阴盛则阳病、阳盛则阴病、阴阳互损、阴阳格拒；转归可出现阴阳恢复动态平衡，阴阳亡失。*气血失调*（二）气的失常气的失常，主要包括两个方面：一是气虚。二是气的某些功能减退及气的运动失常，出现气滞、气逆、气陷、气闭或气脱等气机失调的病理变化。*气虚（1）概念：指一身之气不足及其功能低下的病理状态。（2）主要原因：生成不足——先天、后天耗损太过——劳倦内伤，久病*1.气虚（3）临床表现：三大主症——神疲乏力、舌淡、脉虚三大主症+病位——元气虚宗气虚脾气虚………………*1.气虚（3）临床表现：由于元气是人身最根本、最重要的气，是生命活动的原动力。故元气亏虚可引起全身性气虚，而无论何种气虚亦终将导致元气亏损，特别在小儿和老人表现得最为明显。*2.气机失调气机失调，是指气的升降出入失常而引起的气滞、气逆、气陷、气闭、气脱等病理变化。气机郁滞升降失调出入失调气机失调气滞：肝，肺，脾(闷、胀、痛)气逆：肝，肺，胃气陷：上气不足，中气下陷（脾）气闭：闭厥（气厥，痛厥，痰厥）气脱：脱厥（亡阴亡阳）*（1）气滞①概念：指气的流通不畅，郁滞不通的病理状态。②原因：A.情志抑郁，B.痰、湿、食积、瘀血等的阻滞，C.肝失疏泄、大肠失于传导等。气滞一般属于邪实为患，但亦有因气虚推动无力而滞者。*（1）气滞③临床特征：表现为闷、胀、疼痛，以肺、肝、脾胃为多见。*（2）气逆①概念：指气升之太过，或降之不及，以脏腑之气逆上为特征的一种病理状态。②主要原因：A.情志所伤，B.饮食不当，C.外邪侵犯，D.痰浊壅阻，E.因虚而逆。*（2）气逆③临床特征：气逆最常见于肺、胃和肝等脏腑。肺气上逆：咳逆上气。胃气上逆：恶心、呕吐、嗳气、呃逆。肝气上逆：头痛头胀，面红目赤，易怒气逆于上，以实为主，但也有因虚而气逆者。如肺气虚或肾不纳气，都可导致肺气上逆；胃气虚也能导致胃气上逆。*（3）气陷①概念：指气的上升不足或下降太过，以气虚升举无力而下陷为特征的一种病理状态。②主要原因：气陷多由气虚病变发展而来，尤与脾气的关系最为密切。*（3）气陷③临床特征：主要有“上气不足”与“中气下陷”两方面。“上气不足”，主要指上部之气不足，头目失养的病变。可见头晕、目眩、耳鸣等症。“中气下陷”，指脾气虚损，升举无力，气机趋下，内脏位置维系无力，而发生某些内脏的位置下移，形成胃下垂、肾下垂、子宫脱垂、脱肛等病变。*（4）气闭①概念：即气机闭阻，外出严重障碍，以致清窍闭塞，出现昏厥的一种病理状态。②主要原因：多由情志刺激，或外邪、痰浊等闭塞气机，使气不得外出而闭塞清窍所致。③临床特征：气闭发生急骤，以突然昏厥，不省人事为特点，多可自行缓解，亦有因闭不复而亡者。其临床表现，除昏厥外，随原因不同而伴相应症状。*（5）气脱①概念：即气不内守，大量向外亡失，以致机能突然衰竭的一种病理状态。②主要原因：多由于正不敌邪，或慢性疾病，正气长期消耗而