感染性休克课件.pptVIP

其实临床上相当多的疾病均可达到SIRS的标准，需要重视。**可编辑可编辑邵柏2012.7感染性休克的诊治东台市人民医院ICU中国严重脓毒症和脓毒性休克治疗指南（2014）中国急诊感染性休克临床实践指南（2016）*休克：是全身有效循环血量明显下降，引起组织器官灌注量急剧减少，导致组织细胞缺氧以及器官功能障碍的临床病理生理过程。*按照血流动力学分类**感染性休克（septicshock）属于分布性休克，是指严重感染导致的低血压持续存在，经充分的液体复苏难以纠正的急性循环衰竭，可迅速导致严重组织器官功能损伤，主要死亡原因为多器官功能衰竭（ＭＯＤＳ），病死率高，早期正确诊断和处理与临床结果密切相关。注：感染性休克患者的病死率平均高达42.9％，早期识别并启动治疗可降低严重感染和感染性休克的病死率。**感染性休克的临床表现*休克代偿期血压往往正常或略低于正常，在代偿作用下有时甚至轻度升高，但脉压降低。此期，患者由于血流再分布，外周组织和器官灌注减少，引起肢端和面色苍白、发绀、尿量减少。同时由于神经内分泌系统激活，引起心率和脉搏增快、烦躁不安。部分暖休克患者早期可表现为肢端温暖、皮肤干燥、面色潮红，但组织灌注不良