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急性心衰病人的急救与护理2024-01-12

急性心衰概述急性心衰急救措施护理评估与计划制定实施护理措施监测与随访管理总结与反思

急性心衰概述01

定义：急性心力衰竭（AHF）是指急性发作或加重的左心功能异常所致的心肌收缩力降低、心脏负荷加重，造成急性心排血量骤降、肺循环压力升高、周围循环阻力增加，引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿并可伴组织、器官灌注不足和心源性休克的临床综合征，以左心衰竭最为常见。定义与发病原因

发病原因慢性心衰急性加重。急性心肌坏死或损伤：如急性心肌梗死（AMI）、重症心肌炎、心肌病等。急性血流动力学障碍：如急性瓣膜关闭不全、高血压危象、围生期心肌病、甲亢危象等义与发病原因

突发严重呼吸困难，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰。极重者可因脑缺氧而致神志模糊。主要表现为肺循环淤血，突然出现的严重的呼吸困难，呼吸频率可达30-40次/分钟，强迫体位，面色灰白，发绀、大汗、烦躁，同时频繁咳嗽、咳痰、咯粉红色泡沫状痰。严重者可因缺氧导致意识模糊；发病开始血压有过一过性升高，病情如不缓解，血压可持续下降甚至休克。主要表现为体循环淤血，由于右心室排血量减少，肺淤血水肿减轻，因此呼吸困难等肺淤血所导致的症状反而有所减轻。临床表现急性左心衰竭急性右心衰竭临床表现及分型

根据基础心血管疾病、诱因、临床表现以及各种检查（心电图、胸部X线检查、