初级护师专业实践能力.docx

专业实践

患者，男性，急性胃肠炎，上午8时30分开头补液1000ml。假设50滴/分则液体输完的时间是(按1ml=15滴/计算)下午1时30分

患者，男性，68岁，左侧肢体偏瘫，长期卧床。近期觉察其骶尾部呈紫色，皮下有硬结和水疱，其压疮分期为炎性浸润期

个体在探究事物真相、思想与理性方面的需要属于学问性需要

护理程序的步骤是评估、诊断、打算、实施、评价

张某接班时未到床旁交接一名重症患者，导致该患者病情加重无人觉察，以致险些错过最正确抢救时机，此行为属于违反交接班制度

患者，女性，55岁，因子宫肌瘤行子宫全切术，术前医嘱留置导尿管。术前留置导尿的主要目的是排空膀胱，避开术中误伤

患者，男性，78岁，脑血管病后遗症。因便秘消灭腹痛、腹胀，按医嘱赐予小量不保存灌肠。灌肠时肛管插入的长度是7～10cm

最正确的灌肠溶液是甘油、温开水各50ml

患者，男性，25岁，中耳炎，医嘱青霉素过敏试验。过敏试验液的注入皮下剂量为50U

患者，女性，20岁，因失恋服毒，被家人觉察后马上送往医院。病人意识清楚，但拒绝说出毒物名称。毒物不明时，洗胃液首选生理盐水溶液

患者皮试结果阴性，赐予青霉素注射后6分钟消灭胸闷、气促、呼吸困难、头晕、面色苍白、脉细弱等病症，提示发生过敏性休克

为阑尾穿孔病人行阑尾切除术后，脱手套的正确方法是手套口翻转脱下

行脊髓腔穿刺的病人易消灭颅压过低引起头痛，其机理是牵张颅内静脉窦和脑膜

为病人查体时，觉察其右下肢肢体只能在床面上移动位置但不能抬起，其肌力为2级

高热病人行乙醇拭浴降温时其散热方式是蒸发

可以用冷疗的是的部位是颈部

进展胫骨结节牵引的病人应实行的卧位是头低足高位

患者女，24岁。确诊为白血病后住院治疗。今晨予以静脉输血治疗，输血马上完毕时，消灭皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿，继而发生呼吸困难、喘憋，该患者可能发生过敏反响

小李是工科大四的学生，因骨关节结核住入外科病区，面临毕业与考研的压力，他时常表现出烦躁担忧、懊丧和焦虑，你推断是源于患者角色行为冲突

某社区辖区有一所小学校，学生的饮用水出自一口深井，近期频繁消灭学生群体性的“肠胃不适“病症，考虑是由四周开设的一间加工企业排放物质所致，社区派专人上门协调并向有关部门反映，这项工作属于初级卫生保健内容的促进安康

患者男，54岁。中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，伴呼吸困难急促，出冷汗，目前患者需实行的适宜卧位是中凹位

蛋白质的食物动力作用最大，相当于所供热能的20%～25%

病人中应赐予鼻饲饮食的是拒绝进食者

阿米巴痢疾病人行保存灌肠时应承受的卧位是右侧卧位

引起肠胀气的缘由包括过度吞入气体、过多食入豆腐、便秘、麻痹性肠梗阻

对排便失禁病人护理的重点是预防压疮

病人中可实施大量不保存灌肠的是高热病人降温时

长期留置导尿病人，需要定期更换导尿管的主要目的是防止逆行感染

属于整体护理的含义有护理观念是以人为中心的护理、护理效劳于人的生命全过程、护理效劳对象是病人与安康人、护理要面对社会，保持人与环境间的平衡

对绿脓杆菌感染的病人用过的剪刀，其消毒灭菌的步骤是灭菌，再清洁、灭菌

细菌吸取紫外线最快的波长是250nm～270nm

一种广谱、高效、穿透力强、不损害消毒物品，可以杀灭各种微生物的气体消毒剂是环氧乙烷

氧气雾化吸入疗法使药液成为雾状其原理是利用高速气流

各种注射法操作的共同点的表达包括均需要消毒皮肤、留意选择部位、把握进针角度、把握进针深度

无痛注射的表达是使病人的肌肉放松

用“十字法”选择臀部肌内注射部位时，向左、或向右引水平线的起始点是臀裂顶点

在承受青霉素治疗过程中，不必重做皮内试验的是停药2天需要连续使用青霉素

消灭青霉素过敏性休克的病人临床上最早消灭的病症是皮肤瘙痒、呼吸道病症

巡察病房，觉察病人输入溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，应推断为针头堵塞

消灭溶血反响的病人典型的临床表现是四肢麻木，腰背剧痛

为提凹凸蛋白血症病人机体耐受性应给输入白蛋白

病人因输液引起静脉炎后应赐予局部50%硫酸镁湿敷

有关输血操作妥当的是每次为一位病人采集血标本配血、血浆变红，血细胞呈暗紫色不能使用、两瓶血液之间需输入少量无菌等渗盐水、输血前须两人核对无误方能输入

心肺复苏时首选药物是肾上腺素

取用无菌溶液时，应首先检查药名、浓度、有效日期

乙醇消毒的作用原理是使菌体蛋白凝固变性

正确使用无菌持物钳的方法是取放无菌持物钳时，钳端应闭合

需要避光保存的药物是肾上腺素

给药的次数和时间应取决于药物的半衰期

需要在饭前服用的药物是硫糖铝片

进展人工呼吸时其有效指标是吹气时病人胸廓扩张上抬

将昏迷病人头偏向一侧的目的是引流分泌物保持呼吸道通畅

氧气筒