泌尿系超声课件.pptxVIP

泌尿系统超声检查;肾

输尿管

膀胱

前列腺;一、肾;正常肾脏超声表现;;肾脏常见病的超声表现;（一）肾积水

病理：

肾积水是指因尿路梗阻而引起的肾盂和/或肾盏扩张。

临床表现：

慢性肾积水多表现为患侧腰部胀痛，急性肾积水常

表现为患侧腰部或下腹部剧烈绞痛伴血尿。;超声表现

肾窦光点分离，为大小及形态不一的无回声占据

彩色多普勒显像：无回声内不能探及血流信号

重度积水时常有肾脏增大，肾实质变薄，可伴同侧输尿管积水

;肾积水的声像图分型：

1.轻度肾积水

肾外形和肾实质无明显改变，

仅见肾窦轻度分离，其间呈现

窄带状或类圆形无回声区，前

后径为2-3cm;

2.中度肾积水;

3.重度肾积水;临床表现：

肾结石临床上多无症状，结石较多或伴肾积水时可有患侧腰

部胀痛

超声表现：

1、肾窦区内一枚或多枚大小不等的强回声团，其后伴有声影

2、可伴局限性肾积水;囊性

囊肿，多囊肾

实性

良性：错构瘤

恶性：肾细胞癌，肾恶性淋巴瘤，肾母细胞瘤

;病理：

发病机理不清，可能与老年退行性变有关，囊壁由具分泌

功能的上皮细胞构成，内为澄清液体

临床表现：

多无临床症状，较大时可有患侧腰部酸胀不适;实质内异常回声区，圆形或类圆形，壁薄而光滑

内呈无回声,透声好

后壁及后方回声增强

壁及内部不能探及血流信号

;病理：

为先天性肾发育异常，具显性遗传倾向，常