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手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及
程序
【应急预案】
1。手术患者术前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏
按压、气管插管，快速建立静脉通道,根据医嘱应用抢救药
物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，
行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，
必要时开放两条静脉通道.
2.术中患者出现呼吸心跳骤停时,先行胸外心脏按压术，未
行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再
开放一条静脉通道.
3.参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对,
及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到据实准确
的记录抢救过程。
4.护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术
中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措
施。
5。急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率达100%，
保证应急使用。
6.护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用
方法和注意事项。
【程序】
立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵
医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录
手术病人呼吸、心搏骤停的应急流程图
1.评估:1）病人呼吸心搏骤停时间及原因
准备2)呼吸心跳骤停发生的场所(手术中、手术室内或转运途中）
3)所需抢救用物和抢救人员
2。用物准备：常用的抢救物品和器械及抢救药物
1.胸外心脏按压，病人置于硬板床上（或手术床下垫硬板），
平卧，医护人员轮流进行胸外心脏按压
心肺脑复苏
2.呼吸复苏：协助麻醉医师性气管插管,用简易呼吸器或机械
人工呼吸进行人工呼吸复苏
3.脑复苏：给予冰帽头部降温,其他部位注意保暖
1。给药组遵医嘱：给予盐酸肾上腺等抢救药.
遵医嘱给药
2。输液输血组遵医嘱：增加静脉通路，快速补液。
1。非同步除颤：有室颤或心跳骤停，胸外心脏按压心内注
胸外电除颤射无效时
2.在胸骨右缘第二肋间和在左腋线第五肋间
3.能量选择：遵医嘱执行
4。放电：充好电后30秒内触发
开胸
1.电极板位置:心脏前后壁
胸内电除颤2。能量选择:不超过50J
3。放电：充好电后30秒内触发
心肺脑复苏有1.关闭胸部手术切口
效或死亡2。复苏有效：在复苏时或ICU进一步复苏
3.死亡者，进尸体护理,通知医院太平间
整理填写各种记录单，整理手术床及手术间
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