ARDS的病理生理（最新文档）.pptxVIP

ARDS的病理生理;;一 呼吸生理;肺通气的原理：;肺通气的动力;呼吸过程：①平静呼吸：;②用力呼吸：

用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一步扩大。用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加（肋间内肌

+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。

③人工呼吸:

原理:使肺内与外界大气压间产生压力差方法:负压吸气式(压胸法)

正压吸气式(口对口呼吸法，呼吸机);气体交换原理：;肺和组织内气体交换过程：;影响肺内气体交换的主要因素：;气体交换的生理1：;胸腔对肺在输送容积上的变化;胸内压

（胸内负压）;胸内压为负压的生理学意义：;胸腔对肺在输送容积上的变化：;Fick’slaw

J=DA(?C/?X);自发呼吸与人工呼吸的差别;自发呼吸与人工呼吸的差别：;原因;（二）影响肺换气的因素;2.呼吸膜的面积;3.通气／血流比值 (ventilation/perfusionratio,VA/Q);;二 ARDS的流行病学;在美国，每10万患者ARDS每年发病34例，在欧洲大约5-7例。

在欠发达国家的卫生系统中报告率不足，这其中，由于资源有限。

有报道指出7％的ICU患者和16％的机械通气患者患有ARDS。;在过去3年发表的随机对照试验中，数据显示ARDS患者的28天死亡率约为20-40％，到第12个月时额外有15-20％患者发生死亡，主要是因为合并症而