子宫切除手术护理PPT成品.pptVIP

术后护理多巡视病人，注意手术切口有无渗血，观察阴道流血及注意残端出血情况。保持各引流管通畅，记录引流量及颜色的变化。肠鸣音恢复，病情稳定者，术后第1天给予半流质饮食，肛门排气后可进普食。术后护理术后6h一般情况正常者，可在床上翻身，鼓励病人术后早期离床活动。留置尿管者会阴抹洗2次/天，嘱病人多饮水，拔管后2h自解小便，如排尿困难，应采取多种方法诱导排尿。简要病史患者，龙**,女33岁住院号：260053，于11-5因“停经38+3周，入院行择期手术”专科检查：腹部隆起如孕月，宫高34厘米，腹围108厘米，未及宫缩，先露头，已入盆，胎位LOA，胎心率146次/分。阴查：宫颈管未消，质中，居中位，宫口未开，S-3，胎膜未破。骨盆外侧量：髂前上棘间径24cm髂嵴间径27.5cm骶耻外径19cm坐骨结节间径9cm。骶骨形态中弧形，骶骨岬未触及，骶尾关节可活动，尾骨无上翘，两侧坐骨棘不突，坐骨切迹可容2指。估计胎重约3400g。初步诊断：孕4产1孕38+3周LOA单活胎；疤痕子宫；β-地中海贫血（HGB88g/L）入院查胎心监测示II类，基线较平直，未见明显反应，可见减速，胎心音低至100次/分，持续时间约1分钟。于当天下午16：00送入手术室行剖宫产术。术中发现产妇子宫收缩欠佳，出血多，已经行积极止血治