南京鼓楼医院ICU进修汇报.pptxVIP

目录

1、ICU简介

2、感染性休克及MODS

3、相关知识点

;ICU简述

;床位23张，医生12名，一线值班医生4人，研究生及进修生参于一线值班，护士约40-50人左右。全部为HILL-ROM电动床、德尔格吊塔、飞利浦监护仪、便携式呼吸机及便携式监护仪。拥有床边血滤机8台、Drager、P840呼吸机16台、多台BiPAP无创呼吸机、Nova血气分析仪两台，以及有创血流动力学（PICCO）监护仪、体外膜肺氧合（ECMO)、血液灌流、血浆置换、床边B超、支气管镜等设备。床位使用率在80~90%左右。每周三上午科内业务学习。;(SepticShock);休克定义:是全身有效循环血量明显下降，引起组织器官灌注量急剧减少，导致组织细胞缺氧以及器官功能障碍的临床病理生理过程。

休克本质：组织缺氧

血流动力学特征：有效循环血量明显下降和组织器官低灌注。

最终结果：多器官功能障碍综合征（MODS）。;低血容量性休克;;严重感染的集束化治疗;早期目标导向治疗：earlygoal-directedtherapy—即EGDT;液体治疗:液体的选择

晶体？胶体？人工胶体？

没有任何依据表明那种液体更好

晶体分布容积大，血管内潴留时间