四手操作技术ppt课件.pptx

精选课件四手操作技术

精选课件1.四手操作技术的由来2.保证正常操作姿势的基本条件3.医/护/患的体位及动作4.医/护/患的位置关系5.四手操作技术口腔器械的传递与交换6.四手操作技术对护士综合素质的要求口腔四手操作技术

精选课件1.四手操作技术的由来

精选课件口腔科医生护士职业病弯腰----腰肌劳损、脊柱侧弯、腰间盘脱位扭颈----颈椎病、头晕、头疼不良姿势----下肢静脉曲张

精选课件在口腔治疗的全过程中,医生、护士采取舒适的座位，病人采取放松的仰卧位，医护双手同时在口腔治疗中完成各种操作，平稳而迅速地传递所用的器械及材料，从而提高工作效率及医疗质量。四手操作的定义

精选课件四手操作的优缺点优点:增加工作效率减少缩短治疗时间提高口内治疗视野增加病人的舒适度减少医护职业病缺点需要增加护理人员,增加生产成本

精选课件2.保证正常操作姿势的基本条件

精选课件（1）操作体位的调整（2）设备配备合理保证正常操作姿势的基本条件

精选课件(1)环境安全、整洁、安静、明亮、舒适牙椅间以屏障相隔或采用独立单间，单位牙椅面积不少于6m2（浙江）/3×3m2（北京）按四手操作布局设计诊室地面、墙面、天花板应采用光滑无孔隙、易清洁、防水防火、防尘的材料装饰排污符合环保要求环境设备要求

精选课件

医护座椅的配备

可调高低底座稳定性好且可活动护士座椅应有宽大稳定带有放脚的基底，座位较高，前臂有一扶手

精选课件

四手操作小车

（活动器械柜）

固定柜

精选课件洗手池洗手池数目与牙椅数目比例为1：1设施完善、方便、美观可用膝、脚、腕控制的开关，以消除洗手后的再污染（洗手是控制感染的最独立、最经济的、最有效的方法）

精选课件3.医/护/患的体位及动作

精选课件（1）平衡舒适的坐位，大腿与地面平行（2）身体长轴垂直，肘部靠近躯体，双手位于心脏水平（3）医生的眼与病人口腔距离为36~46cm医生的体位

精选课件护士的体位（1）护士面对医生，座位比医生高10~15cm（2）双脚放在座椅底盘脚踏上，座椅扶手位于肋下区

精选课件（3）座椅前缘位于患者口腔的水平线上，尽可能靠近患者（4）髋部与患者肩部平齐，大腿与地面平衡，左腿靠近综合治疗椅，并与其边缘平行(勿垂直于牙椅）护士的体位

精选课件患者的体位（1）采用舒适的仰卧位（2）脊柱完全放松，头部位置舒适（3）综合治疗椅的靠背，呈水平位或抬高7~15°

精选课件4.医/护/患的位置关系

精选课件医护患位置关系1.医生工作区：位于时钟7~12点2.静止区：位于时钟12~2点3.护士工作区：位于时钟2~4点4.传递区：位于时钟4~7点（传递器械和材料区）

精选课件5.四手操作口腔器械的传递与交换

精选课件无菌盘分区及用物准备

精选课件器械的传递方法握笔式直接传递法（临床最常用）掌拇握式传递法掌式握持传递法

精选课件

传递过程注意事项

禁止在患者头面部传递器械，以确保病人安全传递器械要准确无误，防止器械污染器械的传递尽可能靠近患者的口腔（约离开口腔4~5cm的距离）

精选课件器械的交换方法双手器械交换法旋转器械交换法平行器械交换法（临床上最常用）

精选课件平行器械交换法定义：平行器械交换法是指护士以左手拇指、食指及中指递送消毒好的器械，以无名指和小指接过使用后的器械。

精选课件平行器械交换法准备:每次器械交换前先准备好下一步使用的器具回收:以无名指和小指接收用过的器械传递:左手拇指、食指及中指握持器械传递给医生

精选课件注意事项护士应了解病情和治疗程序,及时传递器械握持器械的部位及方法应该正确锐利器械要防止损伤患者的面部

精选课件

口镜、探针的传递

精选课件检查镊的传递

精选课件隔湿棉球的传递

精选课件

扩大针传递

精选课件冲洗液的传递分离针帽拧紧试通畅擦干传递

精选课件局部麻醉药传递法双手握持平稳交接一手扶托,另一手拔除针帽

精选课件注射针头拆卸法镊子持针帽,回套针头拧紧分开取出

精选课件

精选课件充填器传递磨光器传递磷酸锌玻璃离子纳米树脂咬合纸传递小毛刷、海绵棒的传递充填器械、材料的传递

精选课件成形片传递

精选课件充填器传递

精选课件磷酸锌、玻璃离子传递

精选课件海绵