《乳腺外科-乳腺》医学课件.pptx

乳腺疾病;概述;乳房疾病;乳腺疾病;解剖生理概要1;解剖生理概要2;解剖生理概要3;乳房检查;乳房检查1;乳房检查2;乳房检查望诊;酒窝征;;望诊;乳腺癌;乳腺癌;Paget′scarcinomaofthebreast;炎性乳腺癌;乳房检查扪诊;特殊检查;X线检查钼靶;乳腺正常X线征象;X线检查钼靶;B超检查;MIR检查;

CT检查;乳管造影检查;;乳管镜检查;

病理组织检查

;病理镜下所见;常见疾病;乳腺纤维腺瘤;乳管内乳头状瘤

;乳管内乳头状瘤

;乳管内乳头状瘤;乳腺囊性增生症

;急性乳腺炎

;急性乳腺炎

;

乳癌●●●

;●死亡率全球死亡率：12.9/10万

乳腺癌高发国家明显下降趋势1%-2%

（筛查、早期诊断、治疗方法改进）

美国0－I期乳腺癌

198542.5％

199556.2％

●生存率平均5年生存率：61%

10年相关生存率：

0期：95%III期：36%

I期：88%IV期：7%

II期：66%;乳腺癌高发人群;病理类型;转移途径;临床表现及诊断;乳腺癌分期;分子分型●;乳腺癌治疗●;乳腺癌复发危险因素;乳腺癌预后;;乳腺癌手术治疗;乳腺癌手术治疗;

Halsted根治术

;乳腺癌改良根治术;乳腺癌改良根治术;保留乳房乳腺癌手术;保留乳房乳腺癌手术;保留乳房乳腺癌手术;腋窝淋巴结清扫术;腋窝淋巴结清扫并发症;前哨淋巴结活检意义;前哨淋??结活检术方法;前哨淋巴结活检术;化疗药物种类;化疗方案选择;内分泌治疗;放射治疗;靶向治疗;乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤;中国乳腺癌发病呈上升趋势

已成为女性的头号“杀手”;保乳治疗

;●回首乳腺癌外科120年

●总结经验预见未来

;

从乳腺癌Halsted“经典”

根治术到今天，已经有120年的

历史，经历了4个历程。

●19世纪末的Halsted根治术

●20世纪50年代的扩大根治术

●60年代的改良根治术

●80年代的保乳手术

;观念的与时俱进，

引发乳腺癌手术的相撞。;肿瘤细胞的局部浸润

;Halsted认为：;Halsted的早期研究;Halsted根治术;Halsted乳腺癌根治术;乳腺癌扩大根治术对

Halsted手术提出挑战;乳腺癌的扩大手术;●1969年国际会议上Dahl-lversen提出：乳腺癌超根治术与根治术相比并发症多，疗效差，他们已放弃采用。

●前瞻性临床试验和多中心的