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肝血管瘤的超声诊断

临床案例小徐于2021-6-1在单位组织的体检中，超声检查时，在肝脏内发现一个大小约20×16mm的结节，腹部无不适。既往无任何病史。实验室检查未见异常。小徐

内容提要肝血管瘤的临床病理肝血管瘤的超声表现肝血管瘤的鉴别诊断小结思考题

临床和病理肝血管瘤（Hepatichemangioma）属于一种先天性疾病，系胚胎发育过程中血管发育异常导致的肝脏血管畸形，生长缓慢。

临床和病理肝血管瘤是肝脏最常见的一种良性肿瘤，患者多无临床症状，通常于偶然体检中发现。海绵状血管瘤是最常见的病理类型，多为圆形或椭圆形，多由小血管组成，呈蜂窝状。

超声分型【1】高回声：常见，内部呈高回声，筛网状，边缘裂开征【2】低回声，较少见，内部呈低回声，周边见线样高回声环绕【3】混合回声：少见，内部呈混合回声，蜂窝状【4】无回声：极少见，内部透声比囊肿差

超声分型

彩色多普勒多数血管瘤彩色多普勒未见彩色血流信号。

超声造影

Contrastenhancedultrasound（CEUS）肝动脉期：增强主要来源于肝动脉血流的微泡门静脉期：增强主要来源于门静脉血流的微泡延迟期：增强来源于残留在门脉以及肝窦内的微泡时相注射造影剂后时间开始结