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静脉输血前护理PPTby茅弟2024-05-29
CONTENTS术前准备皮肤消毒输血前监测输血过程管理
01术前准备
术前准备术前准备患者信息核对:
确认患者身份、输血医嘱等信息,避免输错血等事故发生。
设备准备:
确保输血器具、输液泵等设备无损坏并处于工作状态。
患者信息核对患者信息核对患者身份确认:
确认患者姓名、出生日期、住院号等信息。输血医嘱核对:
确认输血种类、血量、输血速度等内容。过敏史调查:
询问患者是否有输血过敏史,以便采取相应措施。
设备准备输血袋检查:
检查输血袋标签、有效期、密封性等。输液泵检查:
设置输血速度、进行校准等操作。备用输血器具:
准备备用输血袋、输液管路等器具。
02皮肤消毒
皮肤消毒皮肤准备保持输液部位清洁,减少感染风险。皮肤评估检查皮肤完整性,避免在有损伤或炎症的皮肤部位进行输血。
皮肤准备皮肤消毒液选择:
选择适合的皮肤消毒液,如碘伏、酒精等。
消毒方法:
采用旋转消毒法,避免交叉污染。
消毒时间:
保持皮肤消毒液作用于皮肤上的时间。
皮肤评估皮肤异常:
发现异常情况时,及时汇报医护人员。
局部温度:
触摸皮肤,确保输液部位温暖适宜。
03输血前监测
输血前监测生命体征监测:
确保患者生命体征稳定,预防输血反应。
输血前护理记录:
记录患者输血前生命体征、皮肤状态等信息。
生命体征监测血压测量:
定时监测患者血压情况。心率观察:
观察患者心率变化。呼吸监测:
监测患者呼吸频率。
输血前护理记录记录内容:
记录血压、心率、呼吸等数据。
注意事项:
记录皮肤消毒情况、患者配血情况等。
04输血过程管理
输血过程管理输血过程管理输血速度控制:
根据医嘱要求,控制输血速度,避免输血过快引发反应。输血后护理:
输血结束后,进行相应的护理工作,确保患者安全。
输血速度控制输血速度设定:
设置输血泵速度,确保匀速输血。
观察患者情况:
密切观察患者输血反应情况。
输血后护理输血器具处理:
处理用过的输血袋、输液管路等器具。观察观察:
持续观察患者生命体征,预防延迟反应。
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