体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术中患者脑氧饱和度的变化趋势分析.pptxVIP

体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术中患者脑氧饱和度的变化趋势分析2024-01-14汇报人：

CATALOGUE目录引言冠状动脉旁路移植术简介体外循环和非体外循环对脑氧饱和度的影响患者脑氧饱和度的变化趋势分析并发症和风险管理研究结论和未来展望

CHAPTER引言01

冠状动脉旁路移植术（CABG）是治疗冠心病的有效手段，但手术过程中可能出现脑氧饱和度下降的情况，影响患者预后。体外循环（CPB）和非体外循环（OPCAB）是CABG手术的两种常用方式，它们对患者脑氧饱和度的影响及变化趋势尚未得到充分研究。本研究旨在探讨在体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术中患者脑氧饱和度的变化趋势，为临床手术操作提供参考。目的和背景

在体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术中，患者脑氧饱和度如何变化？两种手术方式对患者脑氧饱和度的影响有何差异？研究问题体外循环下冠状动脉旁路移植术可能导致患者脑氧饱和度下降更为明显，而非体外循环下手术对患者脑氧饱和度的影响相对较小。通过对比分析两种手术方式下患者脑氧饱和度的变化趋势，可以为临床手术操作提供指导，降低手术风险，改善患者预后。假设研究问题和假设

CHAPTER冠状动脉旁路移植术简介02

冠状动脉旁路移植术（CABG）是一种通过手术方法，在冠状动脉狭窄或闭塞部位建立旁路通道，以改善心肌血液供应的手术。根据是否使用体外循环（CPB），CABG可分为体外循环下冠状动脉旁路移植术（On-pumpCABG）和非体外循环下冠状动脉旁路移植术（Off-pumpCABG）。手术定义和分类手术分类手术定义

手术适应症左主干病变；多支血管病变；手术适应症和禁忌症

03合并其他严重疾病，如肝肾功能衰竭；01无创检查提示心肌缺血或心功能不全。02手术禁忌症手术适应症和禁忌症

急性感染或炎症；凝血功能障碍。手术适应症和禁忌症

麻醉和体位一般采用全身麻醉，患者取仰卧位。建立旁路通道在冠状动脉狭窄或闭塞部位建立旁路通道，一般采用自体血管（如大隐静脉、乳内动脉等）作为移植血管。检查和关闭切口检查吻合口是否通畅，有无出血等异常情况，然后逐层关闭切口。术前准备包括患者评估、术前讨论、制定手术方案等。手术入路根据病变部位和手术方案选择合适的手术入路，如胸骨正中切口、左胸后外侧切口等。吻合血管将移植血管与冠状动脉远端和近端进行吻合，恢复血液流通。010203040506手术过程和步骤

CHAPTER体外循环和非体外循环对脑氧饱和度的影响03

体外循环（CardiopulmonaryBypass，CPB）是一种在心脏手术中常用的技术，通过将患者的血液引流到体外，经过人工心肺机进行氧合和排除二氧化碳后，再回输到患者体内，以维持全身氧供和循环稳定。定义在体外循环过程中，患者的血液被引流到体外，通过人工心肺机进行氧合和排除二氧化碳。同时，通过调节人工心肺机的参数，如血流量、氧浓度、温度等，可以维持患者全身氧供和循环稳定，保证手术的顺利进行。原理体外循环的定义和原理

定义非体外循环（Off-pumpCoronaryArteryBypass，OPCAB）是一种在心脏手术中使用的技术，与体外循环不同，它在不停止心脏跳动的情况下进行冠状动脉旁路移植术。原理在非体外循环手术中，医生通过使用特殊的手术器械和技术，在心脏跳动的情况下进行冠状动脉旁路移植术。这样可以避免体外循环带来的全身炎症反应和器官功能损伤，减少手术并发症的发生。非体外循环的定义和原理

体外循环对脑氧饱和度的影响在体外循环过程中，由于血液被引流到体外进行氧合和排除二氧化碳，可能会导致脑部血流减少和脑氧饱和度下降。此外，体外循环还可能引起全身炎症反应和器官功能损伤，进一步影响脑氧饱和度。非体外循环对脑氧饱和度的影响非体外循环手术在心脏跳动的情况下进行，可以避免体外循环带来的全身炎症反应和器官功能损伤。因此，相对于体外循环手术而言，非体外循环手术对脑氧饱和度的影响较小。比较总体而言，非体外循环手术对脑氧饱和度的影响较小，而体外循环手术可能会导致脑部血流减少和脑氧饱和度下降。因此，在选择手术方式时，应根据患者的具体情况和手术需求来评估两种手术方式的利弊。两者对脑氧饱和度的影响及比较

CHAPTER患者脑氧饱和度的变化趋势分析04

数据收集和处理数据来源收集进行体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术的患者相关数据。数据处理对患者的基本信息、手术过程、术后恢复等数据进行清洗、整理，并提取出与脑氧饱和度相关的数据。

VS采用描述性统计、t检验、方差分析等统计方法对数据进行分析。统计分析结果通过对数据的分析，发现在体外循环和非体外循环下冠状动脉旁路移植术中，患者脑氧饱和度的变化趋势存在差异。具体来说，在体外循环下，患者脑氧饱和度呈现先下降后上升的趋势，而在非体外循环下，患者脑氧饱和度则