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卫生院医疗质量安全自查报告

卫生院医疗质量安全自查报告范文（通用5篇）

时光飞逝，如梭之日，辛苦的工作已经告一段落了，回顾这段时

间以来的工作有成绩也有不足，我想这个时候，你需要写一份自查报

告了。那么自查报告的格式，你掌握了吗？以下是小编整理的卫生院

医疗质量安全自查报告范文（通用5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

卫生院医疗质量安全自查报告1

1、健全院科医疗管理组织，实行院科二级负责制。院长、科主任

为院、科质量安全管理第一责任人，领导班子要定期专题研究医疗质

量与医疗安全工作。健全医疗质量与医疗安全管理体系，强化职能科

室及医疗质量监管部负责人的管理责任，加大质量控制监管力度，扩

大院质量控制和医务科职能，设立医院质量与安全管理小组，科室设

质控小组。

2、医疗质量管理职能部门组织实施医疗质量与安全管理，负责指

导、监督、考核、分析、评价医疗质量及安全工作，考核组每个月定

期进行医疗质量与安全指标的检查分析并督导落实。监管检查须有计

划、有记录、有分析、有反馈、有整改措施、有实际效果。建立执行

部门与监管部门交叉协调管理机制。

3、健全医疗质量管理组织：医疗质量管理与安全、药事管理、医

院感染、病案管理、输血管理、和护理管理小组等每季