各科医院感染管理台账.docVIP

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医院感染管理台账（文件夹）清单

医院感染管理方面法律、法规及文件材料

《医院感染管理办法》

《医院感染诊断标准》

《医务人员手卫生规范》等三个规范

《医疗废物管理办法》等相关内容

《消毒隔离制度》等各种医院感染管理制度

职业暴露防护方面文件

合理用药方面文件

医院感染管理组织文件

医院感染管理小组活动记录本（内容）

成立科室医院感染管理小组：由科主任、护士长、兼职监控医生和护士组成，职责明确。

根据科室特点制定本科室预防与控制医院感染的方案（措施或制度）

每半年一次小组活动记录，内容包括：

学习医院感染相关知识

讨论医院感染病例

对本科室医院感染管理情况进行自查

总结、分析科室医院感染方面工作，并提出整改措施

科室成员参加医院感染知识培训（学习）记录本：登记全科医护人员参加学习情况

科室医院感染病例及多重耐药菌医院感染病例登记本

各种消毒及监测登记本

医疗废物交接登记本

医院感染管理科督查反馈意见书

《医院感染通讯》

通知

全体员工：

医院感染管理小组定于2013年7月20日下午14：00在健康教育室学习“静脉输液治疗过程中的医院感染控制”相关知识培训。主讲人：陈亚波，望全院护理人员准时参加！

医院感染管理小组办公室

2013年7月1