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血吸虫病防治知识讲座

血吸虫及血吸虫病定义

血吸虫是一种寄生在人体或哺乳动物体内的寄生虫。因其寄生在终宿主静脉血管内并以血液为食而得名。目前认识的有86种，可感染人体的有19种，能寄生于人体并发育成熟的仅有6种，我国仅日本血吸虫流行。

显微镜下血吸虫图像

一、血吸虫病基本知识

我国血吸虫病流行情况

1905年，美国人罗根在湖南常德周家店发现了第一例日本血吸虫病人。

历史上主要流行于长江流域及以南的江苏、浙江、安徽、江西、湖南、湖北、广东、广西、福建、四川、云南、上海共12省区的部分地区。

目前消除：广东、广西、福建、浙江、上海。传播阻断：四川。传播控制：湖北、湖南、江西、安徽、江苏、云南

血吸虫病是指血吸虫寄生于人和哺乳动物体内所引起的疾病，在我国特指日本血吸虫病。分为急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病。其病因及主要症状为：

急性血吸虫病

急性血吸虫病是在大量感染尾蚴侵入人体后40天左右发病。表现为畏寒、高热、出汗、头痛、腹胀、腹泻、大便带脓血，绝大多数有肝、脾肿大，并伴有压痛。严重者可出现贫血、消瘦、腹水。病人发病迅猛，可在短期内发展成为晚期或直接进入衰竭状态，导致死亡。

慢性血吸虫病

少量多次感染尾蚴，或急性日本血吸虫病没有完全治愈，可转为慢性。其临床表现不一，有的症状轻微，易被忽视，严重的大便中带有红白冻子，有腹痛、腹泻、无力、贫血、消瘦、营养不良，多数病人有肝、脾肿大。

晚期血吸虫病：腹水型、巨脾型、结肠增殖型、侏儒型

晚期血吸虫病人腹大如鼓，俗称“大肚子病”。

血吸虫生活史

虫卵毛蚴胞蚴尾蚴童虫成虫

共包括6

个阶段：

钉螺是血吸虫的唯一中间宿主

钉螺为水陆两栖，幼螺喜在水中生活，成螺一般

在潮湿而食物丰富的陆地生活。钉螺寿命一般为

1年，有的可达2-3年。

光壳钉螺与肋壳钉螺放大图

钉螺实物图

我市境内钉螺是此种肋壳钉螺

血吸虫易感人群

人群普遍容易感染，不分性别、职业、年龄、种族，只要接触疫水（含有血吸虫尾蚴的水体），人人都容易感染血吸虫。且接触疫水的次数越多，感染血吸虫的风险就越大。

血吸虫感染人体方式及致病原因

人因各种生产、生活或娱乐活动（如捕鱼、捞虾、钓鱼、洗衣、游泳等)，皮肤接触含有血吸虫尾蚴的江、河、湖水，尾蚴经皮肤或粘膜侵入，随血流进入人体而感染。

血吸虫成虫主要寄生在肠系膜下静脉、门静脉系统内，在人体内不能繁殖，平均寿命4.5年，最长可达17年。

血吸虫尾蚴、童虫、成虫、虫卵均可对人体造成危害，其中虫卵对人体的损伤最严重，为主要致病原因。

血吸虫易感环境

容易感染血吸虫的地方叫易感环境。一般是指人畜常到血吸虫病人、病畜粪便污染严重，感染性钉螺较多的地方。这些地方一般在防洪大堤外，如家畜敞放的洲滩、渔船民停靠的洲滩、码头。

血吸虫的易感季节

一年四季都有可能感染血吸虫，气温较高的春、夏、秋三季（4~10月）最容易感染。

（1）春季雨水多，气候温暖，人们春耕生产繁忙，下水的次数多，感染血吸虫的机会也就大。

（2）夏季气温高，下水游泳、洗澡的人数增多，接触疫水频繁，血吸虫感染率较高。

（3）洪水季节抗洪抢险，突击下水人数增多，受感染的人数也有可能增加。

（4）秋季是捕鱼的好季节，湖区居民常常下湖捕鱼、捉虾，发生急性感染的也多。

血吸虫病对人体的危害

影响少年儿童的生长发育，引起侏儒症、营养不良等。

使患者劳动能力减退，危害人们的身体健康。

可致男女生育能力下降或不育

晚期时可并发上消化道出血、肝硬化、腹水、肝昏迷等，严重时危及生命。

预防血吸虫病的措施

1、灭螺以切断传播途径

钉螺是血吸虫唯一的中间宿主，因此消灭钉螺可以有效地阻断血吸虫病的传播。目前最常用的灭螺药品是氯硝柳胺。

预防血吸虫病的措施

2、粪便管理

人畜得血吸虫病后，它的粪便是传播血吸虫病的主要来源。因此要防止人畜粪便污染水源，保护水源，改善用水卫生。

预防血吸虫病的措施

3、在血吸虫病流行区，不接触疫水是预防血吸虫病的最好方法。

我们要尽量避免接触疫水，必须接触时应采取个人防护措施。去做防蚴笔具有强大杀灭尾蚴的作用，涂擦皮肤可耐久不脱。此外有1%氯硝柳胺碱性溶液浸渍衣裤，对尾蚴亦有杀灭作用。

预防血吸虫病的措施

4、早期预防性服药。对接触疫水人群，在接触疫水后25天左右给予吡喹酮早期治疗，能有效防止急性血吸虫病的发生。

牢记下面几句话：

血吸虫，害人精;水中游，看不见;

人下水，它就叮;不觉中，就得病;

血吸虫，危害重;发高烧，肚如鼓;

长不高，身体瘦;到晚期，会送命。