高血压幻灯片.pptVIP

常见慢性病的社区管理

与居家护理;;教学重点;正确认识和管理

高血压;

群体高血压管理

;全国四次高血压调查患病率比较;;血压水平的定义和分类;认识正确测血压的方法;正确认识血压的变化;;高血压

罪魁

祸首;;高血压知晓率、治疗率及控制率的变化;;高血压流行规律;高血压

危险因素;?设立专职管理人员

?设立公开的咨询电话;社区管理的对象及来源;社区管理;;社区管理;社区管理;;;首要目标：血压＜140/90mmHg

糖尿病：血压＜130/80mmHg

肾病：血压＜130/80mmHg

（注：尿蛋白＞1g/24h时，血压＜125/75mmHg）

老年人：收缩压＜150mmHg

（如能耐受，可进一步降低）;社区管理;定期随访;社区管理;健康教育内容;社区管理;居家护理;为了实现目标而终身坚持

平时要了解自己的血压，并留意其变化

定期检查：服用降压药时，每月一次检查；

重要器官损伤检查（1-2次/年）

高血压管理应个体化，因人而定，且经常与医生

协商，不要擅自停药或换药

如实反映影响治疗的生活习惯或身体变化等因素;1.减轻体重;2.采用合理膳食;活动1:我喜欢的饮食;每日食用盐量不超过一个茶匙。

如果在烹饪时使用较少的盐，烹饪后不再加盐。

蒜，洋葱，柠檬，胡椒，醋等代替盐，即使少放盐味道也不错。;避免或少食以下食品

添加较多盐的小吃(饼干等)

加工食品或冷冻食品(火腿,披萨等)

罐头类(鱼罐头,肉罐头等)

方便食品(方便面,速食炸酱面,蔬菜汤)?

储藏食品(酱黄瓜,鱼酱等)

其他调味料(番茄酱,沙拉酱,酱油,味素等);成人食盐推荐量：5~6g/天，比较盐的量!;如果可能的话挑选鱼类而不是肉类；

烧烤或肋骨等肉类，一星期限于1-2次；

吃鸡肉时需把鸡皮弄掉；

喝肉汤时需把上层浮油去掉；

利用烘烤或蒸煮食谱，而不是使用油炸食物。

奶酪、饼干和蛋糕也含较多的胆固醇；尽量少吃

带馅食物、少吃烙饼、酥饼等。;活动2:低盐饮食的人应避开的食物？;五花肉;健康的饮食生活-纤维的摄取;健康的饮食生活-纤维的摄取;科学健身：项目合理，量力而行、持之以恒、循序

渐进、安全第一

选择自己喜欢的运动，长期坚持，建立运动日记

不同的气候制定不同的运动计划

如冬季运动时，注意天气变化对健康的影响，如

避开清晨，多选择下午

室内运动：体操,保龄球,室内游泳

室外运动:体操或慢跑;运动前后肌肉伸展运动，运动结束阶段减缓速度

运动阶段

做有氧运动，4~5次/周，做中等强度的运动

按目标心率和自觉感觉来调解运动强度

1)测心率：运动10min后，测15秒心率乘4

2)与目标心率(最大心率的60~80%)做比较

3)自觉感觉判断：有点累的感觉，但马上恢复;出现心悸、眩晕、胸痛、呼吸困难等不适症状时，减少运动量并联系医生

高血压与糖尿病并存的情况

运动前后做血糖监测

减少胰岛素的用量或增加碳水化合物的摄取

避开胰岛素作用高峰时间运动

出现低血糖症状是立即摄取糖,饮料,蜂蜜等

为避免并发症发生，须与其他人一起运动

;4.减轻精神压力，保持心理平衡;指导病人及家属测量血压的方法，督促病人定期测量血压，为病人建立健康手册，记录血压变化情况，社区护士应定期对血压控制情况进行评价，及时发现问题给予干预。;书写自我管理的记录单;;让病人了解终生治疗的必要性；了解不规律

服药的危害；

遵医嘱规律性服药

配合医生调整治疗方案，定期测量血压及必要的检查

不要把自己的药分给别人吃

常喝咖啡、酒、果汁时，或现在所服用的药物和

健康保健食品要告诉医生;如果漏服药，发现的同时立即按正常量来服用。

提高患者用药依从性;药物治疗与改变生活习惯同时进行，更加有效，

且可以减少药物的用量

观察药物副作用

急速的低血压

预防体位性低血压。;血压突然升高的处理

①如果血压比平时高20mmHg，身体只感不适，没有其他症状出现，可按时吃药，增加休息，消除诱因如过度紧张、疲劳、激动等。;血压突然升高的处理;?若常服降压药者，舌下含服心痛定10mg，

?如果5分钟后血压仍在较高水平，必要时可重复

服用，10分钟后复测血压。

?半小时后，如果血压仍没有下降，立即拨打120

或医院急救电话，去医院就诊。

?如血压下降，缓解后去医院就诊。;张先生，48岁，公司经理，身高1