鼻饲法幻灯片.pptVIP

列哪项属于医院的基本饮食：

A.高热量饮食??????????

?B.高蛋白饮食?????????

?C.低蛋白饮食

D.低盐饮食?????????????

E.流质饮食;.以下哪种病人需高纤维素饮食：

A.胃十二指肠溃疡恢复期的病人????

B.患食管，胃底静脉曲张的病人

C.患腹泻，痢疾，慢性肠炎的病人??????

?D.糖尿病的病人

E.胃，肠，肛门手术的病人;大手术后的病人宜采用的饮食:

A.高热量低蛋白饮食????

?B.高蛋白高维生素饮食??

C.高维生素低蛋白饮食

D.高脂肪高蛋白饮食????

?E.低脂肪高热量饮食;心功能不全伴水肿的病人应选用下列哪种饮食：

A.无盐饮食????????????

?B.低蛋白饮食???????????

?C.低脂肪饮食

D.含钙低的饮食?????????

E.高蛋白饮食;.低脂肪饮食每日摄入脂肪总量应：

A.30g????????????????

?B.40g??????????????

?C.50g

D.60g??????????????????

E.70g;低盐饮食每日食盐摄入量不超过：

A.1g???????????????????

?B.2g??????????????????

C.3g

D.4g???????????????????

?E.5g;肾病综合症病人应选用下列哪种饮食：

A.低盐饮食??????????????

B.低蛋白饮食?????????

C.低脂肪饮食

D.高糖饮食?????????????

?E.高蛋白饮食;;学习目标;病例

;管饲饮食;（一）常用的管饲饮食;要素饮食;（二）应用方法;（二）应用方法;鼻饲法;鼻饲目的及适应证;

;操作步骤：;鼻饲用物;1、携用物至床旁，核对解释，备胶布。

2、病人取坐位、半坐位、右侧卧位或仰卧位，

抬高床头。

3、打开鼻饲包，病人颌下铺

治疗巾，清洁鼻腔。;4.测量插管长度，成人约45-55cm。前额发际至剑突距离;插管长度为耳垂经鼻尖到剑突;5、用石蜡油纱布或棉签润滑胃管前端

;插管方法;插入至10～15cm处（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作，当病人吞咽时顺势将胃管向前推进，直至预定长度;15cm;鼻饲法;鼻饲法;;;鼻饲法;鼻饲法;插管方法;插入不畅时，嘱患者张口，检查胃管是否盘在口中，不可强行插入，以免损伤粘膜;昏迷患者;当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌???近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过会厌部缓缓插入胃管至预定长度。

（颈椎骨折患

者禁用此法）;鼻饲法;;鼻饲法;;确定胃管入胃的方法1;确定胃管入胃的方法2;确定胃管入胃的方法3;固定;喂食方法;每次抽吸鼻饲液时，应将胃管末端反折或塞住尾端，可避免空气进入胃内，造成腹胀。;鼻饲完毕后，再次注入少量温开水；冲净胃管避免鼻饲液积存于胃管腔中而变质，造成胃肠炎或堵塞管腔。;将胃管末端反折，用纱布包好，橡皮圈系紧，再用别针将胃管固定于大单、枕旁或病人衣领处。防止灌入的食物反流，防止胃管脱落。;;操作方法;拔管方法;注意事项;鼻饲方法要点总结

1、准备饮食：温度为38~40℃，量200ml

2、体位：坐位、半卧位或右侧卧位卧位

3、插管长度：45~55cm

4、当插入10~15cm时：

清醒病人——嘱吞咽

昏迷病人——下颌靠近胸骨柄

5、三种方式证明胃管在胃内

6、灌注：温开水—流质饮食—温开水

7、胃管反折包裹。;三处狭窄分别为：

1、食道入口处

2、气管分叉处

3、贲门处;;谢谢聆听！