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ICU医院感染管理制度

一、严格遵守医院感染管理的各项制度。

二、室内布局合理，分治疗区和监护区。治疗区内应设流动洗手设施，监护区每病床使用面积不少于9、5M2，床间距1米以上。

三、工作人员进入ICU保持服装整洁，进行无菌操作时，戴工作帽、一次性口罩，必要时穿隔离衣、戴手套，接触高传染性的感染病人、SARS、禽流感等戴N95口罩。严格洗手规范，患有感染性疾病的工作人员不得入内。

四、病人的安置将感染病人与非感染病人分开，诊疗护理活动应采取相应的隔离措施，特殊感染病人单间隔离。对重症感染病人或多重耐药菌感染的病人，分组护理，固定人员。

五、尽量减少不必要的探视，探视呼吸道感染病人时，带一次性口罩，对疑似高传染性的感染病人，避免探视。进入病室前和结束探视，洗手或用手消毒剂消毒双手。疑有感染症状的或婴幼儿避免进入。

六、医务人员严格执行无菌操作规程，注意各种留置管路的观察、局部护理与消毒，每天做好评估，尽早撤机和拔管。

七、加强对各种监护仪器设备的管理，每天用500mg/L的含氯消毒剂擦拭，精密仪器用75%的酒精进行擦拭。

八、床单位、被服，勤更换，如有血迹或排泄物污染，应及时更换，便盆、尿壶专人专用，每天消毒。腹泻病人一用一消毒，用1000mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟。

九、病室开窗通风，每天2-3次，每次20-30分钟。根据天气情况，使用动态空气消毒器。

十、墙面、门窗保持清洁，不允许出现霉斑。地面每天用清水擦拭或清洁剂湿式拖擦，有血迹或体液污染时，立即用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭，拖布分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置。

十一、加强医院感染耐药菌监测，对于疑似感染病人，应采集相应微生物标本做细菌、真菌等微生物检验和药敏试验。常规监测ICU医院感染发病率、感染类型、常见病原体和耐药状况等，尤其是三种导管（中心静脉导管、气管插管和导尿管）相关感染。