- 1、本文档共30页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
抑郁症的危害与流行病学抑郁症的概念抑郁症的临床表现与诊断抑郁症的发病机理与药物干预目录第1页,共30页。约15%的抑郁症患者死于自杀自杀的高危因素:抑郁TheSuicideManArtist:édouardManetType:OiloncanvasLocation:抑郁症:人类健康的重大问题第2页,共30页。NationalCollaboratingCentreforMentalHealth.Depression:Managementofdepressioninprimaryandsecondarycare.抑郁症:人类健康的重大问题第3页,共30页。2001~2005年中国山东、浙江、青海、甘肃四省精神障碍流行病学调查,样本量113,000,000占中国成年人口的12%,63004例完成第一阶段的筛查PhillipsMR,etal.Lancet2009;373:2041-53.张明园.中华精神科杂志2011中国成年人群中(≥18岁),抑郁障碍的现患率为6%,约有6100万患者抑郁症患者中,约有38.9%的患者伴有中重度失能中国抑郁障碍流行病学调查第4页,共30页。国家共病调查复核(NCS-R):在9090名成人调查对象中,抑郁障碍的终身患病率是16.2%,12个月内的患病率是6.6%。国家酒精中毒和相关疾病流行病学调查(NSEARC):43000名成人调查对象中,抑郁障碍的终身患病率是13.25%,12个月内的患病率是5.28%AmericanPsychiatricAssociation.2010.ThirdEdition美国抑郁障碍流行病学调查美国两大社区抑郁障碍流行病学调查第5页,共30页。抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症的概念第6页,共30页。抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。1.心境低落主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为,这是抑郁症最危险的症状。抑郁症的临床表现第7页,共30页。2.思维迟缓患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。抑郁症的临床表现第8页,共30页。3.意志活动减退患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”。仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪,并常伴有焦虑,表现有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。抑郁症的临床表现第9页,共30页。4.认知功能损害研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。抑郁症的临床表现第10页,共30页。5.躯体症状主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。抑郁症的临床表现第11页,共30页。核心症状:情绪低落:“心情不好”,抑郁心境晨重夕轻;兴趣缺乏、乐趣丧失:“没意思”、“高
您可能关注的文档
- 羊水栓塞患者的凝血功能变化.doc
- 银屑病配方(最新文档).docx
- 药物过敏的急救(共18张PPT).pptx
- 血液透析的心血管并发症.ppt
- 血液透析过程中如何预防穿刺针的脱落.ppt
- 婴幼儿口腔疾病与保健 共220页.ppt
- 痔疮与肛瘘的区别.pptx
- 医疗卫生现状与发展趋势.pptx
- 药物临床试验指导原则汇总.xlsx
- 腰椎间盘突出症患者的护理.pptx
- 2024至2030年中国人造棉面料行业投资前景及策略咨询报告.docx
- 重庆市渝中区遴选公务员2024年国家公务员考试考试大纲历年真题10340笔试历年典型考题及解题思路附.docx
- 2024至2030年中国甲基苯乙酮行业深度调研及发展预测报告.docx
- 2024至2030年中国羚羊角类饮片行业深度调查与前景预测分析报告.docx
- 重庆市面向中国农业大学定向选调2024届大学毕业生2024年国家公务员考试考试大纲历年真题14笔试历.docx
- 重庆市面向西北工业大学定向选调2024届大学毕业生00笔试历年典型考题及解题思路附答案详解.docx
- 中国不动杆菌感染治疗药行业市场现状分析及竞争格局与投资发展研究报告2024-2029版.docx
- 2024至2030年全球与中国ETL软件市场现状及未来发展趋势.docx
- 初中八年级(初二)生物下册期末考试1含答案解析.docx
- 干簧式继电器项目申请报告.docx
最近下载
- 对总包的管理的认识及相应配合、协调、管理、服务方案(含五篇).docx VIP
- 美学概论 第九章 美的范畴.ppt VIP
- GB51101-2016 太阳能发电站支架基础技术规范.docx
- 商务谈判技巧培训包含内容.pptx VIP
- 2020高中物理新课程标准考试模拟试卷.docx VIP
- AQ 1066-2008 煤层瓦斯含量井下直接测定方法.pdf
- 机电传动课程设计之车镗专机机电控制系统的设计.docx
- 统编版小学语文五年级上册第七单元 自然之趣 大单元整体学历案教案 教学设计附作业设计(基于新课标教学评一致性).docx
- 《三只松鼠2022年企业盈利能力分析案例》6800字.doc
- 光伏项目监理技术文件(监理大纲).pdf
文档评论(0)