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;;;;高尿酸血症的危害性;;我国心血管危险因素人群中HUA的患病率;据统计，代谢综合征患者中39.7%合并患有HUA1；高甘油三酯者中同时发生HUA比率达82%2；糖尿病患者中有25%合并患有HUA2；高血压患者中约35%患有HUA3。HUA为心血管疾病的独立危险因素;HUA的患病率与饮食和地域相关;;血尿酸水平升高的原因;;痛风急性期尿酸不高原因;;*MultifariousArticles;MS的患病率与血尿酸（SUA）关系;尿酸水平越高，发生高血压风险越大;HUA是全病因死亡和冠心病死亡的独立危险因素;;HUA的诱发因素;尿酸的代谢过程;;;高尿酸血症的治疗建议;;心血管疾病合并高尿酸血症诊治建议中国专家共识;;为防治尿酸结石的重要措施。
碱化尿液可使尿酸结石溶解。
-尿液pH5.5时,尿酸呈过饱和状态，溶解的尿酸减少；
-pH6.5时，大部分尿酸以阴离子尿酸盐的形式存在
将尿pH维持在6.5-6.9范围最为适宜。
常用的碱性药物为碳酸氢钠。
;适当碱化尿液;碳酸氢钠;枸橼酸氢钾钠
;增加尿酸排泄的药物;;急性痛风性关节炎的治疗（2）;只要痛风诊断确立，待急性症状缓解（≥2周）后开始降尿酸治疗；
也可在急性期抗炎治疗的基础上立即开始降尿酸治疗，维持SUA在目标范围内。;HUA的药物治疗起点与控制目标
;;降尿酸药物作用机制比较;;常见降尿酸药物对比;;别嘌醇在亚裔人群易发严重药疹
;促排药是降尿酸首选;立加利仙药理作用特点;苯溴马隆的降尿酸疗效明显优于别嘌醇;苯溴马隆起效更快，疗效更强;降尿酸治疗;多数临床试验发现，苯溴马隆不良反应明显少于别嘌醇，罕见严重不良反应
一项针对苯溴马隆与别嘌呤醇治疗HUA安全性比较的Meta分析表明，苯溴马隆的不良反应发生率少于别嘌呤醇，别嘌醇组有3例因严重荨麻疹和严重呕吐停药，2例出现肝酶异常；苯溴马隆组不良反应主要为食欲不振等;;;谢谢！
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