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汇报人：xxx20xx-03-25银屑病护理常规

目录银屑病概述日常皮肤护理局部用药指导全身治疗配合心理支持与生活习惯调整随访监测与效果评价

01银屑病概述

定义银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性炎症性皮肤病，其特征是出现大小不等的丘疹、红斑，表面覆盖着银白色鳞屑。发病机制银屑病的发病机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。遗传因素在银屑病发病中占有重要地位，同时免疫系统的异常反应也参与了疾病的发生和发展。定义与发病机制

银屑病的主要临床表现是皮肤出现红斑、鳞屑，可伴有不同程度的瘙痒。皮损可发生于全身任何部位，但以头皮、四肢伸侧较为常见。临床表现根据临床表现和病理特征，银屑病可分为寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型等四种类型。寻常型银屑病是最常见的一种类型，其典型皮损为红色丘疹或斑块上覆盖多层银白色鳞屑。分型临床表现及分型

银屑病的诊断主要依据典型的临床表现、皮损特点和zu织病理学检查。医生通常会根据患者的病史、皮损形态和分布情况进行综合判断。银屑病需与脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、扁平苔藓等皮肤病进行鉴别诊断。这些疾病与银屑病在某些症状上相似，但发病机制和治疗方法有所不同。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准

病程银屑病的病程较长，且易反复发作。多数患者冬季加重，夏季缓解。部分患者可长期迁延不愈，给身心健康带来严重影响。预后评估银屑病的预后因个体差异而异。一般来说，寻常型银屑病的预后相对较好，而脓疱型、关节病型和红皮病型等严重类型的银屑病预后较差。患者需积极配合医生治疗，保持良好的生活习惯和心态，以改善预后。病程及预后评估

02日常皮肤护理

清洁保持皮肤清洁，避免污垢和细菌滋生。使用温和的洁肤产品，避免过度搓揉和擦洗，以免刺激皮肤。保湿银屑病患者皮肤屏障功能受损，容易干燥、脱屑。因此，保湿至关重要。选择富含天然保湿因子的护肤品，如含有透明质酸、甘油等成分的产品。定期涂抹保湿霜，特别是在洗澡后和皮肤干燥时。清洁与保湿原则

洗澡水温度应适宜，避免过热或过冷的水。一般建议水温控制在37-39摄氏度之间，以免刺激皮肤。水温洗澡时间不宜过长，一般建议在10-15分钟左右。长时间洗澡容易导致皮肤水分流失，加重皮肤干燥和瘙痒症状。时间洗澡水温及时间控制

避免接触可能引起皮肤过敏的物质，如某些金属、染料、香料等。注意衣物材质选择，尽量穿着柔软、透气的棉质衣物，避免穿着化纤、毛料等刺激性较强的衣物。避免使用刺激性强的化学洗涤剂、香皂、沐浴露等清洁产品。避免刺激性物质接触

银屑病患者的皮肤对紫外线的防御能力较弱，容易晒伤和加重皮肤炎症。因此，日常需做好防晒工作。选择合适的防晒霜，建议使用SPF30或以上的广谱防晒霜，并每2小时重新涂抹一次。避免在阳光强烈的时候进行户外活动，如上午10点到下午4点之间。如需外出，应穿着长袖衣物、戴帽子和使用遮阳伞等物理防晒措施。防晒措施与建议

03局部用药指导

药物选择依据及作用机制轻度银屑病可选用外用药物，如维A酸类、糖皮质激素类等；中重度银屑病需考虑联合用药或系统治疗。依据病情严重程度和部位选择药物维A酸类药物可调节表皮细胞增殖和分化，糖皮质激素类药物具有抗炎、免疫抑制等作用。药物作用机制

正确涂抹技巧与时间安排涂抹技巧将药膏均匀涂抹于患处，轻轻按摩至完全吸收，避免药膏在衣物上蹭掉。时间安排一般建议每天涂抹1-2次，具体根据药物种类和医生建议而定。

VS避免在皮肤破损、糜烂或感染处使用；避免接触眼睛和其他黏膜；使用后及时洗手。不良反应监测注意观察用药部位是否出现红肿、瘙痒、刺痛等不适，如有异常应及时就医。注意事项注意事项与不良反应监测

当病情未得到控制或出现严重不良反应时，需考虑调整治疗方案。调整方案时机根据患者病情、耐受性和药物有效性进行个体化调整，确保治疗安全有效。调整原则调整方案时机和原则

04全身治疗配合

免疫抑制剂维A酸类药物抗生素生物制剂口服药物种类及作用机制通过抑制免疫系统活性，减少炎症反应，从而控制银屑病的症状。针对银屑病易伴发感染的情况，使用抗生素可控制感染，缓解症状。可调节表皮细胞分化和增殖，减少鳞屑形成，改善皮肤症状。针对特定炎症因子进行靶向治疗，具有高效、低副作用的优点。

适应症中重度银屑病、对口服药物反应不佳或不能耐受的患者。0102禁忌症对注射药物过敏、严重感染、免疫功能低下、妊娠及哺乳期妇女等。注射治疗适应症和禁忌症

利用特定波长的紫外线照射皮肤，抑制表皮细胞过度增殖，减少炎症反应，从而改善银屑病症状。选择合适的光疗仪器和照射剂量，保护眼睛和生殖器部位，避免过度照射导致皮肤损伤，照射后注意皮肤保湿和防晒。光疗原理操作注意事项光疗原理及操作注意事项

针对轻中度银屑病，可联合使用口服药物和外用药物，提高治疗效果。口服药物与外用药物联合光疗与口服药物联合生物制剂与口服药物联合个体化治疗方案针对中重