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医院

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XXX医院

2015年

Theannualwork

plan

开篇寄语

时光流转、岁月交替，聆听着新年的钟声，我

们迎来了充满希望的2015年，新的一年，我院要继

续“以病患满意度为中心”从多方面加强全

管理，提高医疗质量。

而新的一年，我们也将在“减轻病患负担”的基

础上，努力提高医院员工的收入，改善医院员工

福利，以“专业化、人性化、幸福化”作为

医院文化建设的新起点！

目录

1医院战略规划

2医院管理规划

3医院运营规划

4医院品牌规划

医院战规划

1略

TheHospitalStrategicPlanning

医院管规划

2理

TheHospitalManagementPlanning

.12015年医疗纠纷及医故目标规划

目的：依托信息化技术完善医疗监控指标和评价标准，实施全程质量监控，切实发医院质量管理委员会的

责作用，定期开展质量改进活动，确保医疗安全。医纷发生件数控制在2起/年

内，医投诉发生件数控制在5/年以内。

2.2医疗质量管理规划

一、完善医疗质量管理，保障医安全。

1、进一步完善新项目、新技术申请审批制度。

2、进一步完善医投诉和医疗纠纷的受理、解决和处

理程序，拟建立院、科两级医疗安全目标责任制，使各科室

(部门)和各级医务人员做到层层对医安全负责，责任制包

括安全责任目标、实现目标的保障措施、检查考核办法、奖

惩激励机制等等。

3、建立健全电子医文书的应用制度，规范电子医嘱、

电子病历的书写保存，确保电子医疗文书的合法性。

2.2医疗质量管理规划

二、完善护理质量管理，保障护理工作安全。

1、结合本院实际情况，全面落实卫生部《xxxx年患

全目标》，不断排查我院护理工作中存在的问题，进一步改

进护理质量与安全管理。

2、进一步落实“XX省护理事业发展规划中期评估”标准,

重点抓好《2015年度xxxx省11个专科十大安全质量目标》的

落实。

3、开展“护理安全伴我行征集护理安全警示语活

动，鼓励护理人员人人参与，共建患者全质量保障体

”

为目标，

.2医疗质量管理规划

三、进一步加强药事工作，规范合理用药，保障用药安全。

1、加强药事工作管理。认真贯彻执行《药品管理法》、医疗机构药事管理

行规定》和《处方管理办法》及有关法律法规。

2、加强临床用药监管。包括继续开展处方点评公示制度、实行药物用量动态

测、实行药品分级管理制度、加强医院抗菌药物的临床应用管理和合理用药的

术