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汇报人：xxx20xx-03-25输血过敏反应护理

contents输血过敏反应概述预防措施与操作规范急性过敏反应处理流程药物治疗与护理配合心理护理与健康教育总结经验教训并持续改进目录

01输血过敏反应概述

输血过敏反应是指输血过程中或输血后，受血者发生了与所输血液成分相关的免疫反应，导致机体出现一系列病理生理变化。定义根据过敏反应发生的时间、机制和临床表现，输血过敏反应可分为速发型过敏反应和迟发型过敏反应。分类定义与分类

发病原因及机制免疫性反应由于输入异体血液成分，受血者体内产生相应的抗体，当再次输入相同血液成分时，发生抗原抗体反应，导致过敏反应。非免疫性反应主要由于输入血液制品中存在致热原、细菌污染、药物或化学物质残留等，引起受血者非特异性炎症反应。其他因素如受血者高敏体质、输入血液制品中含有免疫球蛋白或其他活性物质等，也可能导致过敏反应。

输血过敏反应的症状多种多样，轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、面部潮红等，重者可出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等危及生命的症状。临床表现根据输血史、临床表现和实验室检查，可作出输血过敏反应的诊断。实验室检查包括血常规、血生化、凝血功能、免疫学检查等，有助于明确过敏反应的类型和原因。同时，应详细询问受血者的过敏史和输血史，以便及时发现和处理过敏反应。诊断依据临床表现与诊断依据

02预防措施与操作规范

01详细了解患者输血史、过敏史和妊娠史，对曾有输血过敏史患者尽量避免输血，若确实因病情需要须输血时，应输注洗涤红细胞或选用冻存红细胞，输血前半小时口服抗组胺药或使用类固醇类药物。02输血前要充分做好输血前检查工作，通过完善、细致的化验检查，确定受血者和供血者ABO和Rh等血型完全相配，避免输注异型血。03保持环境清洁，避免尘埃飞扬，严禁闲人进入，避免说话和走动，以减少室内人员流动，为患者营造一个安静、舒适的环境。输血前评估及准备工作

输血器要选用一次性产品，使用前要认真检查包装是否完好、是否在有效期内，如有破损或过期不得使用。医护人员要严格执行无菌操作原则，输血前必须严格检查血液外观质量，如有颜色改变、浑浊、乳糜、凝块或溶血等不得使用。输血过程中严格执行无菌操作，遵守操作规程，做到“三查七对”，避免医疗差错事故的发生。严格执行无菌操作技术要求

观察患者皮肤黏膜有无皮疹、瘙痒、潮红等过敏反应症状，如有异常应立即停止输血，并报告医生进行相应处理。输血过程中应加强巡视，严密观察患者病情变化及输血反应，尤其是输血开始后的15分钟内，因为输血过敏反应多发生在输血开始后的几分钟内，因此这个阶段尤为重要。监测患者生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，如出现异常应及时处理。加强观察及监测，及时发现异常

03急性过敏反应处理流程

一旦发现患者出现过敏反应症状，如面色潮红、皮肤瘙痒等，应立即停止输血。迅速通知医生，并告知患者具体情况和症状表现。保留剩余血液及输血器材，以备后续检查和处理。立即停止输血并报告医生

确保患者呼吸道通畅，及时清除口腔和呼吸道分泌物。给予患者高流量氧气吸入，以缓解呼吸困难和支气管痉挛等症状。必要时可使用人工呼吸器辅助呼吸，确保患者生命安全。保持呼吸道通畅，给予氧气吸入

定时测量体温，注意有无发热反应。记录患者的症状表现和处理措施，为后续治疗提供参考依据。密切观察患者的病情变化，包括意识、呼吸、心率、血压等生命体征。密切观察病情变化，记录生命体征

04药物治疗与护理配合

03注意药物使用时间抗过敏药物应在输血前预防性使用，或在输血过程中出现过敏反应时立即使用。01了解药物过敏史在输血前，应详细询问患者的药物过敏史，避免使用可能导致过敏反应的药物。02选用适当的抗过敏药物根据过敏反应的症状和严重程度，选用适当的抗过敏药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。抗过敏药物使用注意事项

对于严重的输血过敏反应，可考虑使用激素类药物，如地塞米松、氢化可的松等，以迅速缓解症状。激素类药物的剂量应根据患者的具体情况进行调整，避免过量使用导致不良反应。同时，在症状缓解后，应逐渐减量并停用。激素类药物应用指征及剂量调整剂量调整应用指征

在药物治疗过程中，应密切观察患者的病情变化，包括症状改善情况、生命体征变化等。密切观察病情变化使用抗过敏药物和激素类药物时，应注意观察可能出现的不良反应，如恶心、呕吐、头晕等，并及时处理。注意药物不良反应根据患者的病情变化和药物疗效，及时调整治疗方案，以达到最佳治疗效果。及时调整治疗方案观察药物疗效和不良反应

05心理护理与健康教育

倾听患者主诉，关注其情绪变化评估患者的心理状态，制定个性化护理计划提供安慰和鼓励，增强患者信心了解患者心理需求，提供心理支持

讲解过敏反应知识，消除恐惧心理向患者详细解释过敏反应的原因、症状和处理方法强调过敏反应的可防可控性，减轻患者焦虑分享成功案例，增