高血压自我管理.ppt

能降压的都是“好药”病例分析及指导1.危害没有症状的高血压危害很大。2、专家建议：■降压同时要注意降压质量■肾素水平降低能显著改善高血压肥胖病人的血压，因此应该服用能降低肾素水平的沙坦类（缬克）。根据血压状况考虑联合治疗--具体请讲座会可咨询专家第31页,共42页，星期六，2024年，5月治疗高血压病的误区五：只顾服药、

不顾效果(盲目治疗)病例（询问）：李女士，56岁，高血压多年。一直服用小复方制剂，半年后查出有糖尿病。改用卡托普利，出现刺激性干咳，现已停药.抓到老鼠就是好猫第32页,共42页，星期六，2024年，5月治疗高血压病的其他误区■夏季血压不高时，不服药■血压一降，立即停药（警惕“停药综合征”）■降压药不能先吃“好药”，要先吃“差药”?不良行为容易导致动脉渐渐硬化，脏器逐步出现各种严重并发症，不再容易被逆转。第33页,共42页，星期六，2024年，5月高血压药物治疗第34页,共42页，星期六，2024年，5月高血压的治疗得了高血压，如何构筑我们的健康？——三大支柱健康高血压合理膳食健康生活药物治疗第35页,共42页，星期六，2024年，5月高血压病患者膳食指导原则①限盐（主要指钠盐）②戒烟限酒③多吃新鲜蔬菜、水果④增加食物中钾和钙的补充⑤限制能量摄入⑥脂肪、脂肪酸、蛋白质比例的合理调整⑦补充粗纤维、膳食纤维素⑧科学饮水第36页,共42页，星期六，2024年，5月高血压的健康生活适度活动，避免剧烈运动，以骑自行车、健身操、慢步行走等有氧运动为宜。超重与肥胖是高血压发病的重要独立危险因素。体重每增加12.5Kg，收缩压可上升10mmHg，舒张压上升7mmHg。起居干预，定时就寝，保证充足的睡眠，注意保暖心理干预第37页,共42页，星期六，2024年，5月如何选择降压药物？所选药物应有显著的降压效果对脏器（心、脑、肾、眼）具有保护作用临床试验获得的证据强度日治疗费用第38页,共42页，星期六，2024年，5月降压药物的选择高血压治疗目标强调选用可以控制24h血压的长效药物

高血压治疗目标强调心脑获益高血压治疗主要目标是血压达标，最大程度降低心脑血管病发病率及死亡率第39页,共42页，星期六，2024年，5月高血压理想一线药物特征长效：全天24小时控制血压平稳：更高的平滑指数，平稳控制血压高依从性：每日服药一次，副作用小保护：保护心、脑、肾，减少高血压并发症日治疗费用低廉第40页,共42页，星期六，2024年，5月认清本质，方能知道危险在哪里第41页,共42页，星期六，2024年，5月*感谢大家观看第42页,共42页，星期六，2024年，5月***小鸟站在一块自以为安全的礁石上，悠闲惬意！但却不知平静下面暗藏危机。就像我们在临床工作中经常碰到的高血压病人，貌似健康，实则危险重重。关于高血压自我管理目录第2页,共42页，星期六，2024年，5月高血压的定义第3页,共42页，星期六，2024年，5月血压收缩压舒张压血压的定义第4页,共42页，星期六，2024年，5月高血压的诊断1999年WHO-ISH关于成年人高血压的诊断标准第5页,共42页，星期六，2024年，5月高血压的危害第6页,共42页，星期六，2024年，5月高血压可怕吗？可怕的是第7页,共42页，星期六，2024年，5月高血压并发症？高血压的危害在于对重要脏器（心、脑、肾、眼等）的进一步损害！第8页,共42页，星期六，2024年，5月高血压危害—心冠心病心室肥大心力衰竭心肌梗塞高血压性心脏病第9页,共42页，星期六，2024年，5月2005年7月2日，古月因突发心肌梗塞去世，享年68岁。曾84次出演毛泽东。第10页,共42页，星期六，2024年，5月2005年8月18日凌晨4时，著名小品演员高秀敏心脏病突发，享年46岁。第11页,共42页，星期六，2024年，5月冠心病图片第12页,共42页，星期六，2024年，5月高血压对心脏的危害—心室肥大王大妈屡咳不止，时好时咳，时感胸闷，尤其是2011年1月底，胸闷加剧，晚不能睡，心疼，闷，住院检查治疗后，是心衰3度，心脏肥大（有正常人的两个大了，医生说由此分析其心脏病史或有20多年），房颤，瓣膜功能丧失。■住院费用1万元（数据来源于北京医学2012年第34卷第1期）■做二尖瓣置换加三尖瓣成形手术手术费用6万元。第13页,共42