急诊住院医生培训手册-内分泌电解质紊乱.docVIP

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急诊住院医生培训手册-内分泌电解质紊乱

第六章内分泌、电解质与免疫系统急症诊治流程第一节糖尿病酮症酸中毒【主要症状】1.糖尿病的症状多饮,多尿显著,疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐。

2.有时伴有猛烈腹痛,腹肌惊慌,无反跳痛,酷似急腹症。

3.酸中毒严峻者,神智模糊,以至昏迷。

呼吸深而慢,呼气中带有烂苹果味。

4.有明显的脱水体征,如皮肤、粘膜干燥,皮肤弹性差,尿量显著削减。

【病因与诱发因素】一病因胰岛素肯定或相对地缺乏,导致高血糖、高酮血症及代谢性酸中毒。

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